垂体功能减退应该如何预防与治疗？

　　一、激素替代治疗：补充不足的靶腺激素使之接近正常的分泌模式。

　　1、肾上腺皮质激素：可的松、氢化可的松12.5～37.5mg/d;或强的松5～7.5mg，分清晨和午后两次服用，早晨用2/3量，午后用1/3量。遇应激情况（如感染、手术、外伤、分娩等）应将用量临时加大2～3倍，严重时按危象处理。垂体功能减退患者，大多无需用盐皮质激素。

　　2、甲状腺激素：L-甲状腺素片，从50ug/d开始，逐渐增加至100～200ug/d。也可口服甲状腺片。为防止加重肾上腺皮质功能不全，宜在用药前或用药时合用糖皮质激素。

　　二、中医中药：多以温肾壮阳及补气益血的药物，如右归丸、补中益气汤、十全大补丸等，以提高激素替代疗法的效果。

　　1、成人脑垂体前叶功能减退症，即席汉氏病是因成年女性因产后大出血、休克导致垂体前叶缺血性坏死所引起的垂体前叶机能减退症。根据垂体前叶破坏的程度，发病的缓急、临床表现有所不同，其表现可有产后乳汁减少，月经减少、闭经、性欲减退、阴毛脱落，怕冷、表情淡漠、智力减退、行动缓慢，肤色变浅淡等，这些都是由于垂体机能减退并且引起性腺、甲状腺、肾上腺皮质机能减退所造成的。

　　2、中医认为，本病病因病机较复杂，可分虚实两端，但绝大部分属虚。本病由精血耗失而得，脏腑虚弱，以虚为主，而实际上又虚中有实，血虚中有气虚，阴虚中有阳衰，阳虚中有阴失，互相掺杂，同时兼并。由于产后大出血，气随血耗，血少而不能生精，至气耗津伤，血脱脉空，脏腑失却濡润，四肢百骸、皮毛筋骨失去润泽，致一派虚象。

　　三、病因治疗：垂体肿瘤用放疗或手术切除，下丘脑肿瘤应手术治疗。