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肺部出血

定义:肺部受伤产生于外伤或内伤。肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状,如肋骨骨折。临床症状包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和出血。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  肺部出血可能与外伤或凝血病同时发生。肺部挫伤、出血在受到外伤后常见。淤血在外伤后6h内形成。24~48h之内症状加重,完全愈合常在3~10d之内。也可能有胸部外伤的其他症状,如肋骨骨折。  肺部出血可以与凝血病共同发生,如香豆素中毒(丙酮苄羟香豆素中毒),冯・维勒布兰德氏病,心脏蠕虫疾病(恶丝虫病)或弥散性血管内凝血(DIC)。肺出血可与胸腔纵隔和(或)胸膜出血或其他部位出血并发。 查看详细内容>>
  放射学检查包括肺间隙或肺泡不透明,其分布不确定。胸膜和(或)胸腔纵隔积液(胸膜脏层和壁层之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内含有微量润滑液体,其产生与吸收经常处于动态平衡。当有病理原因使其产生增加和(或)吸收减少时,就会出现胸腔积液。胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见)的放射学检查也有表现。 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.肺血增多 主动脉瓣关闭不全,平时一般无症状,但一旦发病,病程进展很快,左心隆起是由主动脉瓣关闭不全引起的,肺血增多是由于左室压力高,引起左房压力高,再引起肺郁血。  2.肺泡出血  肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。  3.肺淤血  肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部 查看详细内容>>
  受伤后24~48h之内,外伤引起的肺部挫伤加重。如有并发症出现,应考虑动物有相应损伤。治疗措施】 同新月体肾炎,采取综合疗法。血浆置换和皮质激素和环磷酰胺等合并使用,即可清除和降低血清抗肾基膜抗体浓度,同时可清除对体内组织有损伤的物质α、β补体等,从而减轻和改善肾和肺的病变。血浆置换和激素免疫抑制剂无效病例,可考虑双肾切除。肺出血明显者以腹膜透析为宜。透析过渡几个月或半年以上,一但血液内抗肾基膜抗体消失后可施行肾移植,可避免移植肾复发肾炎发生 查看详细内容>>
  Goodpasture综合征可迅速致死。死亡原因常为肺出血和呼吸衰竭,在急性期常需气管插管,辅助通气和血透。随后的处理依赖于大剂量皮质类固醇的使用(甲基强的松龙每日7~15mg/kg,分次静脉注射),免疫抑制剂环磷酰胺及反复血透排除循环中抗肾小球基膜抗体。免疫抑制治疗的疗程变动较大,在某些病人则可能需要12~18个月。早期综合使用这些措施可保护肾功能,晚期肾疾病可行长期血透或肾移植。发病前不少患者有呼吸道感染,以后有反复咯血,大多数出现在肾脏病变之前,长者数年(最长可达12年),短者数月。病程较短的患者多数死于咯血、呼吸衰竭或尿毒症。肺出血可因轻微而被忽略,亦可因严重而危及生命。最初为咳嗽 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 肺部出血严重吗
    孙元亮

    “肺部出血一般是比较严重的情况。肺部是人体进行气体交换的重要器官,当肺部出现出血时,会影响肺部的正常功能。肺部出血的原因有很多,如肺部感染、肺部肿瘤、外伤、血管疾病等。这些因素可能导致肺部的血管受损,血液从血管中渗出,进入”[详细内容]

  • Q: 肺部出血无痰严重吗
    马晓斌

    “患者的这种情况是比较严重的,一定要引起高度的重视,及时拨打120急救电话,将患者送回正规医院急诊科处理。肺部出血本身是一种严重性的疾病。原因有很多,比如肺结核,肺,肿瘤,肺血管畸形,血管炎,肾病综合症等需要及时的查找原因”[详细内容]

  • Q: 肺部出血无痰严重吗?
    李鹏宇

    “肺部无痰出血是比较严重的疾病,需要引起高度的重视,应及时去正规医院进行住院治疗,因为肺部出血的原因很多,包括肺部血管性病变及破裂导致,也可能是支气管扩张,肺血管畸形,血管炎肾炎综合征等原因导致,建议应及时的给予相关的检查”[详细内容]

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    孙元亮

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    李鹏宇

    “肺部无痰出血是比较严重的疾病,需要引起高度的重视,应及时去正规医院进行住院治疗,因为肺部出血的原因很多,包括肺部血管性病变及破裂导致,也可能是支气管扩张,肺血管畸形,血管炎肾炎综合征等原因导致,建议应及时的给予相关的检查”[详细内容]

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