颌骨脱位常伴有颞下颌关节功能障碍,有时因为用力过大或睡觉姿势不当,就会引起颌骨用力过大的颞下颌关节脱位,然后产生颌骨脱位,从而产生下巴像脱臼一样咯咯响。临床上,1-2次呈现下巴脱臼,问题并不严重,复位后甚至不需要手动复位,也可以复位,但治疗下巴像脱臼一样咯咯响的前提条件是分析清楚原因。
实际上,脱臼的下巴不会发出声音,脱臼时患者的面部与正常人不相同,这个时候表现为嘴巴不能闭合,关节不能活动,才会产生下巴像脱臼一样咯咯响。因此,一旦脱臼后,患者还会有脸颊扁平、流涎、不能正常咀嚼,影响言语功能,这样看来下巴像脱臼一样咯咯响是颞下颌关节紊乱表现。颞下颌关节紊乱病是一大类症状常见、病因不明的疾病,主要症状是关节周围肌肉或关节疼痛,早期患者应该到正规医院口腔科或大医院口腔颌面外科诊治。
因为颞下颌关节紊乱现已发展到器质性阶段,下巴像脱臼一样咯咯响就像脱臼的下巴。咯咯声又称弹跳声或冲突声,是由关节头、关节盘或关节盘与关节结节接触引起的。在正常的关节结构中,三者之间有空位,关节囊液起光滑和缓冲作用。当颞下颌关节紊乱发展到器质性阶段,关节头和关节盘表面因磨损而变得粗糙,关节囊液减少,三者之间缺少缓冲,才产生弹跳声或冲突声。因此,了解清楚下巴像脱臼一样咯咯响原因后,对症治疗才能确保更好的治疗效果。
下巴像脱臼一样咯咯响轻微时,方法复位后要用下巴托或纱带,以绑缚张口的大范围。其次,治疗过程中不要笑,不要用力张嘴,最多2周左右,就可以逐渐改善这种情况。最后提醒患者,睡觉时不要俯卧位,不然会使下巴受压,损害颞下颌关节的稳定性。