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高同型半胱氨酸血症

六十年代末,Mc Cully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏,患者常早年发生动脉粥样硬化,而且波及全身大、中、小动脉,病变弥漫且严重,多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症,发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失,引起相应的酶缺陷或活性下降。   环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏,这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子,均可导致高同型半胱氨酸血症 查看详细内容>>
  高半胱氨酸在体内主要以还原型、胱氨酸(氧化型)、高半胱氨酸-高半胱氨酸及高半胱氨酸-胱氨酸二硫化物混合氧化型等形式存在,在血浆中有游离和蛋白结合体两种,前者占20%,后者与清蛋白结合,占70%~80%,所有统称为总Hcy。有人发现不同情况下游离形式和蛋白结合体可重新分布,较高的温度或储存时间较长,则高半胱氨酸迅速与蛋白结合,而游离体含量很少。血液离体后红细胞仍可不断地释放Hcy到细胞外液中,因此一般研究均以测定血浆标本为主,并且采血后应及时分离测定或冰冻。Hcy测定过去曾用氨基酸分析仪测定,比较复杂且不稳定,八十年代开始应用高压液相色谱技术(HPLC)检测,质控稳定,应用广泛。Hcy的正常 查看详细内容>>
  高睾酮血症:正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即高雄激素血症,也称为高睾酮血症。是一种常见的妇科内分泌疾病。比较常见的是月经稀发,闭经或功能失调性子宫出血等月经改变,不排卵、不孕。有的有男性化改变,如多毛、喉节增大、音调低沉。有的肥胖、有痤疮、乳房发育不良、子宫发育较差,卵巢增大,少数病例阴蒂肥大。   高尿酸血症:又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和 查看详细内容>>
  对于高同型半胱氨酸血症的治疗,针对其发病原因,一方面补充叶酸和维生素,有人研究发现即使叶酸水平未降低的患者,补充叶酸和维生素也可促进Hcy代谢,降低同型半胱氨酸的水平,而且二者应联合补充效果更好,每天口服200μg叶酸可使高半胱氨酸水平降低4μmol/L。另一方面限制甲硫氨酸的摄入,饮食中减少动物蛋白摄入量。   对于相关酶基因突变的基因治疗尚未研究。目前对于高同型半胱氨酸血症与冠心病的因果关系尚存在分歧,降低同型半胱氨酸水平是否降低冠心病的危险性尚缺乏大型临床研究。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 高同型半胱氨酸血症会胎停吗
    张宏秀

    “如果女性在怀孕的阶段患有高同型半胱氨酸血症的这种情况下,那么也会造成胎停育的,这种可能的。因为患有相关疾病的话,那么有可能女性是自身存在一些比较严重的这种疾病的特点的,这种情况下那么就会造成心脑血管疾病的发生,那么就有可”[详细内容]

  • Q: 如何治疗高同型半胱氨酸血症
    王珊珊

    “治疗同型半胱氨基酸形成的主要包括药物治疗,控制饮食,生活干与药物治疗,病人在医生的治疗下服用叶酸片可以起到降低同伴氨基酸的身高。目前没有专门治疗通行氨基酸的药物,但是研究已经证明补充维生素B6,维生素B12的叶酸可以降低”[详细内容]

  • Q: 什么是高同型半胱氨酸血症风险
    林小平

    “高同型半胱氨酸血症主要就是指血液当中同型半胱氨酸的含量,超过一个正常范围就叫做高同型半胱氨酸血症,多数情况下,高同型半胱氨酸血症多数有可能会增加粥样硬化的危险同时也有可能会导致患者的心脑血管受到损伤,如果合并高血压,冠心”[详细内容]

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