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呼吸窘迫综合症

由于早产儿缺乏肺表面活性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的个类型由于各种原因（除外左心衰竭）引起肺脏内血管组织音液体交换功能紊乱致肺含水量增加肺顺应性减低肺泡萎陷通气血流比例失调以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　呼吸窘迫综合征(RDS)几乎都发生在37孕周前出生的新生儿，胎龄越小，发生呼吸窘迫综合征的机会越大。糖尿病母亲的新生儿可发生，但在任何胎龄的宫内发育迟缓儿或妊毒血症或高血压母亲所分娩的新生儿中少见，延迟破膜似乎对防止呼吸窘迫综合征起某些作用。　　肺表面活性物质是一个混合磷脂和三个表面活性物质蛋白的物质，由Ⅱ型肺泡上皮细胞所分泌。如果缺乏肺表面活性物质，肺泡气液交界面水分子层的渗出造成巨大的表面张力，将导致肺泡塌陷，使肺顺应性下降，僵硬的肺扩张所作的功增加，这对早产儿将更为困难，因为他们的肋骨很容易变形(顺应性)，呼吸的用力将造成深度胸骨内陷，但进入的空气很少，除非肋骨能很好适应肺的需求，这 查看详细内容>>

　　呼吸增快，困难，呼吸呻吟常在生后立即或数小时内发生，胸骨上、下窝吸气性凹陷，鼻翼扇动。肺不张范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的疲劳导致CO2 潴留和呼吸性酸中毒。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现低氧血症，导致代谢性酸中毒。 查看详细内容>>

　　需与以下症状区别开来：　　呼吸急促：呼吸急促(气促) ，是临床上常见的呼吸系统症状，往往因呼吸系统疾病或控制、影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状，病情进一步加重出现呼吸窘迫或呼吸困难，甚至呼吸衰竭而危急生命。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点，一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。　　急性呼吸窘迫综合征：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性呼吸衰竭的一个类型，由于各种原因(除外左心衰竭)引起肺脏内血管组织音液体交换功能紊乱，致肺含水量增加，肺顺应性减低，肺泡萎陷，通气、血流比例失调，以严重低氧血症和呼吸极度困难窘迫为典型症状。　　心源性呼吸窘迫：　是指由于静水压增加等因素所引 查看详细内容>>

　　1、产前预防　　指有可能发生早产的孕妇在妊娠后期给予肾上腺皮质激素(adreno-cortical hormone，ACH)，以预防早产儿出生后发生RDS或减轻RDS的症状。　　ACH预防虽有肯定疗效，但仍有10%孕妇的早产儿发生RDS，因此考虑加用其他激素再提高疗效。甲状腺素有促进肺成熟的作用，但由于不易通过胎盘屏障，临床上无法应用，后来发现动物脑组织中的甲状腺释放激素(thyrotropin releasing　　hormone，TRH)结构功能与甲状腺素相似，且能通过胎盘，可用为预防制剂。剂量每次0.4mg，每8小时1次，共4次。有的孕妇可能出现副作用，表现有恶心、呕吐和高血压，可减 查看详细内容>>

　　在治疗急救中应采取的措施：脱水以减轻肺水肿。使用肾上腺皮质激素，可能缓解某些致病因素对肺的损伤。应用氧气疗法和机械呼吸器，以维持肌体生命功能，以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。输血输液切忌过量，呼吸道必须保持通畅，吸氧浓度不宜过高。　　其中主要治疗方法为机械通气，选用呼气终末正压通气（PEEP）。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了呼吸窘迫综合症怎么办

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 足月新生儿为什么得呼吸窘迫综合症？
王秀丽
“呼吸窘迫，综合症主要是肺发育不好废，缺乏表面活性物质导致的在出生后六个小时之内进行性呼吸困难，这个病是很危险的，所以要及时治疗，需要用促进肺成熟的药物。”[详细内容]
Q: 新生儿呼吸窘迫综合症原因？
马常建
“根据你描述的情况，新生儿出现呼吸窘迫综合征的原因主要为肺表面活性物质缺乏成人，可活动自如，是由于成人的呼吸顺畅，肺泡伸缩正常而呼吸窘迫的婴儿由于肺表面活性物质的缺乏，其肺泡较易塌陷，致使氧气交换出现故障，导致缺氧的情况发”[详细内容]
Q: 什么原因新生儿呼吸窘迫综合症导致夭折
王飞
“病情分析：您好，就您这情况需要做好孕前检查的指导意见：孕前检查感染系列：甲肝，乙肝五项，丙肝，丁肝，戊肝，梅毒，艾滋，衣原体，支原体：淋球菌快检：琳球菌片；肝功组套；染色体检查，您可以自已选择检查项目，”[详细内容]

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