本病的误诊多由于医师对本病的认识不深,警惕性不高,不重视患者口
眼干燥表现或将某些器官损害考虑为一独立
性病变。容易被误诊的疾病除有
类风湿关节炎、
系统性红斑狼疮外,尚有
自身免疫性肝病、
肺纤维化、
肾小管性酸中毒等。现将本病与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等鉴别要点提醒如下:
1. 系统性红斑狼疮 鉴别要点是:本病多出现在中老年妇女,
发热,尤其是
高热的不多见,无蝶形红斑,口、眼干明显,肾小管性酸中毒为其常见而主要的
肾损害,高球蛋白血症明显,
低补体血症少见,预后良好。
2. 类风湿关节炎 鉴别要点是:本病的关节炎症和骨损害的进展远不如类风湿关节炎明显和严重,极少引起
关节畸形和功能低下。类风湿关节炎患者很少出现抗 SSA 和抗 SSB 抗体。
3. 非自身免疫病的
口干 如老年性、
糖尿病性者都可出现口干,进行血清自身抗体和球蛋白检测即可鉴别。