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静脉血栓

门静脉血栓的治疗方法有哪些

  门静脉血栓形成(PVT)是肝硬化患者常见的并发症。门静脉血栓主要有两种症状。一种是食管下静脉曲张出血,或者病人咳嗽呕吐时有血。另一种是急性发作,常伴有剧烈腹痛腹胀和呕吐。不管症状如何,门静脉血栓形成都是由肠系膜引起的。对于这种情况,临床上会采取什么方法来治疗呢? 

  门静脉血栓的治疗方法:

  1、抗凝治疗:肝硬化通常被认为是一种出血性疾病,抗凝治疗一直被认为是肝硬化患者的禁忌,但是越来越多的证据表明抗凝治疗是安全有效的。抗凝治疗前,高危或急性静脉曲张患者应停止内镜检查,结扎可以减少静脉曲张出血的风险。

  2。贴士治疗:Tips可以应用血管内介入技术(球囊成形术、血栓抽吸、局部溶栓等)打开阻断的门静脉血流通道,植入支架建立门静脉-腔静脉分流,有效减少门静脉采用系统静脉压梯度法治疗肝硬化门静脉高压症的并发症。其中,门静脉血栓形成的治疗关键是打开门静脉,保持其血流通畅。

  3、溶栓治疗: 尿激酶和重组组织纤溶酶原激活剂(n-pa)是两种最常用的溶栓药物。溶栓方法主要有局部溶栓和全身溶栓。

  上述方法各有各的特点和适用范围,但不同方法又有不同的优点和缺点,所以,常常需联合使用,如短期静脉注射肝素后长期维持口服抗凝剂,经皮门静脉血栓形成部位穿刺溶栓及球囊扩张术。总之,门静脉血栓的治疗不应局限于某一种治疗方法,每种治疗方法各有利弊,应根据患者的不同临床特点,采取个性化治疗。相信对症治疗能帮助更多的患者尽快恢复健康。