根据临床症状进行诊断。
双眼难以忍受的奇痒为本病最突出的症状,同时还可有灼热感,天热时或揉眼后更甚,并有轻度畏光、流泪,分泌物不很多,但特点为粘丝状。
春季结膜炎按其病变部位,临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。
1、睑结膜型 病变在睑结膜,不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时,睑结膜充血甚剧,继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头,大小不一,满布睑结膜上,似铺路的卵圆石样(图1)。乳头之间的裂隙呈浅蓝色,乳头的表面呈现一牛乳样混浊。分泌物不多,很粘,牵引成丝状,作涂片检查,可见嗜酸性细胞增多。下睑结膜如有病变,其乳头小而且少,不如上睑结膜者显著。上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头,大小不一,满布睑结膜上,似铺路的卵圆石样
2、角膜缘型 相当于睑裂部的角膜缘处,或在上方角膜缘处,可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节,相应处球结膜充血。这些胶样物可互相衔接,甚至完全围绕角膜缘呈堤状。球结膜常为污棕色。睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。
3、混合型 如上述二型同时存在,则为混合型。