经期延长容易与哪些症状混淆？
鉴别诊断
鉴别诊断需依靠详细的月经及出血史，全身体检及盆腔检查诊断性刮宫或子宫内膜活检病理，子宫输卵管造影，宫颈刮片等手段，但有报道上述诊断方法对小型宫腔内病变（如息肉，黏膜下肌瘤）漏诊率达17%～38%。
1.经阴道超声检查对鉴别诊断有重要的价值，Dodson（1994）采用经阴道超声检查研究了45例月经频多患者的病因，结果显示，超声检出器质性疾病31%，敏感性较一般盆腔检查（检出率9%）高3.5倍，可发现小型卵巢囊肿，有无多囊卵巢超声相，并根据内膜超声相特征判断体内雌，孕激素水平，若内膜增厚，回声增强，应怀疑增生，腺癌或黏膜下肌瘤，需行刮宫检查以助确诊，Indman（1995）对比了238例，25～75岁异常子宫出血患者的阴道超声，宫腔镜，诊刮病理的结果，显示阴道超声能检出99%的黏膜下肌瘤，89%的子宫内膜息肉；阴道超声异常的阳性预测价值为87%，阴道超声正常的阴性预测价值为89%，Widrich等（1996）报道宫腔内注射生理盐水行声像造影增加了对比度，敏感性与特异性可与宫腔镜媲美，对病人造成的痛苦减少，超声检查并不能鉴别病变的良恶性质，不能代替病理检查。
2.宫腔镜检查已成为鉴别子宫出血原因不可缺少的手段，Lewis（1990）报道官腔镜检查有息肉，黏膜下肌瘤的患者中，仅62%，74%子宫输卵管造影有阳性发现，宫腔镜检查的可靠性还与术者的经验有关，熟练者可能有20%的假阳性，而无假阴性，许多作者推崇宫腔镜检查及直视下选点活检，敏感性达98%，而盲刮仅65%。
鉴别诊断需依靠详细的月经及出血史，全身体检及盆腔检查诊断性刮宫或子宫内膜活检病理，子宫输卵管造影，宫颈刮片等手段，但有报道上述诊断方法对小型宫腔内病变（如息肉，黏膜下肌瘤）漏诊率达17%～38%。
1.经阴道超声检查对鉴别诊断有重要的价值，Dodson（1994）采用经阴道超声检查研究了45例月经频多患者的病因，结果显示，超声检出器质性疾病31%，敏感性较一般盆腔检查（检出率9%）高3.5倍，可发现小型卵巢囊肿，有无多囊卵巢超声相，并根据内膜超声相特征判断体内雌，孕激素水平，若内膜增厚，回声增强，应怀疑增生，腺癌或黏膜下肌瘤，需行刮宫检查以助确诊，Indman（1995）对比了238例，25～75岁异常子宫出血患者的阴道超声，宫腔镜，诊刮病理的结果，显示阴道超声能检出99%的黏膜下肌瘤，89%的子宫内膜息肉；阴道超声异常的阳性预测价值为87%，阴道超声正常的阴性预测价值为89%，Widrich等（1996）报道宫腔内注射生理盐水行声像造影增加了对比度，敏感性与特异性可与宫腔镜媲美，对病人造成的痛苦减少，超声检查并不能鉴别病变的良恶性质，不能代替病理检查。
2.宫腔镜检查已成为鉴别子宫出血原因不可缺少的手段，Lewis（1990）报道官腔镜检查有息肉，黏膜下肌瘤的患者中，仅62%，74%子宫输卵管造影有阳性发现，宫腔镜检查的可靠性还与术者的经验有关，熟练者可能有20%的假阳性，而无假阴性，许多作者推崇宫腔镜检查及直视下选点活检，敏感性达98%，而盲刮仅65%。
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