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肌无力

如何判断眼睛提肌无力

  眼提肌无力,并不是一个标准的临床医学术语。所谓的“眼提肌无力”,在临床上被称为“上睑下垂”。这种疾病是因先天发育异常或后天疾病继发形成的一类眼睑疾病。常常表现为一侧或双侧的上眼睑明显低于正常位置。除了会影响眼部外观,严重者还会遮盖瞳孔影响视觉发育。判断眼睛提肌无力的方法有以下几个步骤:

  1、固定额肌:从生理的角度来说,保持头位不变的前提下,完成“向上看”这一动作,需要运动的肌肉,除了上睑提肌之外,还有额肌等。所以当需要测试上睑提肌的肌力时,就应先排除额肌对该动作的影响。那么如何固定额肌呢?用拇指沿着眉毛生长的方向,即水平方向,按压住肌肉,以起到固定额肌的作用。

  2、嘱患者向下看并记录位置:固定额肌后,嘱咐患者用力的向下看,使得上睑提肌舒展至最远距离。同时,记录此时上眼睑外缘的位置。通过这一动作,完成对上睑提肌运动距离基线数据的采集。

  3、嘱患者向上看并记录位置:记录好上睑提肌舒展至最远距离时的上睑缘位置后,就嘱咐患者用力地再向上看,使得上睑提肌收缩至最短的状态。同时,记录此时上眼睑外缘的位置。通过这一动作,完成对上睑提肌收缩时,上睑运动所至最远位置的采集。

  4、计算上睑移动距离:测量第二步与第三步中,上睑缘位置间的距离,得出上睑移动距离,并与正常数值进行对比,判断病情。

  5、判断上睑提肌的肌力:正常情况下的距离是在12-15毫米左右;当距离在9-11mm左右,可判断为轻度上睑下垂;当距离在5-8.5mm时,属于中度上睑下垂,重度是小于4mm。

  如果做了以上测试,发现自己可疑上睑下垂的话,应尽早就医,明确上睑下垂的病因。上睑下垂的治疗方法有很多,医生会根据病因、发病年龄、患者主诉等因素综合决策。小儿患者伴有瞳孔遮盖,则应尽早手术,避免弱视形成,造成视力低下的后果。