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急性肾衰竭

急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  一、病 因  (一)肾前性急性肾衰竭  l.急性血容量不足  (1)消化道失液:如呕吐、腹泻。  (2)各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因。  (3)皮肤大量失液:见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。  (4)第三间隙失液:如大面积烧伤,腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。  (5)过度利尿:利尿可引起失水、失盐。  2.心血管疾病 由于心排血量严重不足,肾灌注不足见于:  (1)充血性心力衰竭。  (2)急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或严重心 查看详细内容>>
  1.病史 应包括以下内容:  (1)了解挤压伤、烧伤、大出血及当时情况。  (2)有无严重感染史如败血症、感染性休克、感染性,感染性内膜炎、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、流行性出血热、中毒性菌痢、休克型肺炎等。  (3)了解有无严重脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调史;有无各种休克史。  (4)了解有无水肿、高血压、尿路刺激症状。排尿困难或尿流不畅等肾小球肾炎、肾盂肾炎和尿路梗阻史。  (5)了解毒性物质接触史,服药史,补液情况,输血情况并估计液体出人量。  (6)了解心血管病史。  一般来说病史即可确定病因进而诊断疾病,以便确定肾前性、肾性和肾后性急性肾衰竭。  2.体格检查 重点检查贫血程度, 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.肾功能衰竭 肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为少尿(尿量,注意观察一下看看有无血糖,血压的异常,调整饮食很重要 查看详细内容>>
  补充水分防肾衰竭  生长于热带亚热带地区,少喝水、尿排泄少的人,经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病(如高血钙症、副甲状腺机能亢进、类肉瘤、库欣氏症候群、慢性小肠疾患者)的人均易发生肾结石,肾结石可能会引发阻塞性肾水肿,进而肾功能衰退。  留心尿液的变化  尿液的形态是肾脏机能的指针之一,体内的多数废物皆经由肾脏过滤后由尿中排出,应常观察自身尿液的颜色,则可早期发现早期治疗,例如泡沫状尿液是的表现,白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现,排尿灼热、频尿均可确定是尿道感染,夜尿症亦是肾功能不全的早期症状。所以及观察这些症状,及时进行检查,可对肾损害进行及早干预,以防病情延误 查看详细内容>>
  急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发证发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为急性肾小管坏死。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下:  1.少尿期的治疗  少尿期常因急性肺水肿、高钾血症、上消化道出血和并发感染等导致死亡。故治疗重点为调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,供给适当营养,防治并发证和治疗原发病。  2.多尿期治疗  多尿期开始时威胁生命的并发证依然存在。治疗重点仍为维 查看详细内容>>
得了急性肾衰竭怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 术后为什么会急性肾衰竭?
    马强

    “你好,根据您所描述情况来看的话,这是属于术后引起的一个不良反应或者属于一个并发症,可能会导致肾功能的损伤,导致肾功能下降,从而引起急性的肾功能衰竭,建议您平时要注意做好术后的护理工作,控制病情的发展,预防出现其他的并发症”[详细内容]

  • Q: 急性胰腺炎早期为什么会引起肾衰竭
    陶亮

    “首先胰腺炎是由于胰腺的功能坏死所导致的,会引起体内的毒素堆积,会对肾脏造成很大的损伤,所以会导致肾功能衰竭,严重者还会导致多脏器功能的受损,建议要及早的用药,并且定期复查控制血糖,肾衰竭是可逆的,尤其是急性的,一般控制病”[详细内容]

  • Q: 为什么急性肾衰竭会有血尿
    徐佶

    “急性肾功能衰竭的患者在临床上是会出现一些包括肾前因素因素因素而引起的一些肾脏疾病,而这些肾脏疾病的发生,就是会导致患者出现一些血尿的现象。是属于肾衰竭的一个临床表现。”[详细内容]

  • Q: 去医院检查医生说我得了急性肾衰竭,这个病能治愈吗?
    马文政

    “急性肾衰竭部分是可以治愈的,急性肾衰竭是指因为各种原因在短期内肾功能急剧恶化,具体能不能治好,主要取决于病因,病情的严重程度和是否积极的接受治疗。”[详细内容]

  • Q: 怎么判断自己急性肾衰竭
    张桂芬

    “你好,患者想要判断自己是否得了急性肾衰竭,是可以到当地医院去进行血常规检查和尿常规检查,也要做一些肾脏功能的检查,医生会根据检查的结果,帮助患者判断是否得了急性肾衰竭”[详细内容]

  • Q: 惠州第三人民医院诊断急性肾衰竭
    杨慧敏

    “急性肾衰可以通过药物控制的。查明是什么原因导致的急性肾衰了吗?。这个不用怀疑的。医院不会诊断错误的。这个现在一定要注意及时定期复查。尽量避免感冒。增加肾脏负担”[详细内容]

  • Q: 肾炎与急性肾衰竭的区别
    马强

    “患者出现有急性的肾衰竭以及急性的肾炎两者都是出现了全身免疫性的感染导致的,肾小球损伤它属于全身性的免疫性感染疾病导致的,称为肾损伤,一般是在某种原因下,短期内急剧发展导致病情严重。”[详细内容]

  • Q: 腰子是不是废了?我不会得了急性肾衰竭罢
    王娇

    “根据身体出现头晕眼花,双腿无力,印堂发黑的临床病变表现情况,是身体出现了气血不足,血液循环不良有关引起的身体损伤表现,最好到医院检查确诊以后通过相关的化验血液指标和代谢指标检查综合评估以后,再针对病因进行调整和治疗。”[详细内容]

  • Q: 急进性肾炎与急性肾衰竭区别
    吴增利

    “急进性肾炎和急性肾衰竭两种疾病并不相同,它们的区别在于急进性肾炎常是由于感染细菌等原因造成的,急性发作可出现水肿,少尿,血压升高等症状,不一定会累及肾功能,而后者是指肾功能不全逐渐发展所导致,比较严重,可发展到尿毒症出现”[详细内容]

  • Q: 风湿病引起急性肾衰竭怎么治疗
    杨铁生

    “风湿病引起急性肾衰竭,需要卧床休息,做好保暖工作,避免再次感染。可以在医生的指导下,使用糖皮质激素类的药物以及免疫抑制剂来进行治疗。如果患者出现明显的疼痛感,还需要应用非甾体类消炎镇痛的药物,比如布洛芬双氯芬酸钠塞来昔布”[详细内容]

  • Q: 术后为什么会急性肾衰竭?
    马强

    “你好,根据您所描述情况来看的话,这是属于术后引起的一个不良反应或者属于一个并发症,可能会导致肾功能的损伤,导致肾功能下降,从而引起急性的肾功能衰竭,建议您平时要注意做好术后的护理工作,控制病情的发展,预防出现其他的并发症”[详细内容]

  • Q: 急性肾衰竭多尿期怎么办
    马强

    “急性肾功能衰竭的患者在多尿期须要限制输液量,并且需要及时纠正患者的电解质紊乱,以酸中毒,另外需要积极治疗原发疾病,如果尿素氮水平持续上升,这时候通常需要进行透析治疗”[详细内容]

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