丘疹性肢端皮炎怎么确诊

　　丘疹性肢端皮炎(Palmar-Plantar Eczema)是一种特殊类型的皮炎，主要影响手部和足部的皮肤，尤其是手掌和脚掌。确诊丘疹性肢端皮炎通常需要以下几个步骤：

　　病史采集：询问患者的病史，包括皮肤症状的开始时间、发展过程、症状的加重或缓解因素、是否有过敏史、家族中是否有类似疾病、职业和环境暴露情况等。

　　体格检查：对患者进行全面的皮肤检查，观察皮疹的特点，如皮疹的位置、形态、分布、颜色等。丘疹性肢端皮炎通常表现为手掌和脚掌的红斑、丘疹、水疱、脱屑和皲裂。

　　皮肤测试：

　　斑贴测试：用于检测接触性过敏原，通过将潜在的过敏原贴在皮肤上，观察是否引起过敏反应。

　　点刺测试：用于检测即时型过敏反应，通过将少量过敏原提取物点刺入皮肤，观察是否出现红肿反应。

　　血液检查：有时可能需要进行血液检查，如总IgE水平、特异性IgE检测，以帮助诊断是否存在过敏性疾病。

　　皮肤活检：在少数情况下，如果症状不典型或治疗反应不佳，可能需要进行皮肤活检。这是一种小手术，通过取一小块皮肤样本在显微镜下检查，以确定皮肤炎症的类型和程度。

　　排除其他疾病：还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如手足癣、接触性皮炎、银屑病等。