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溶血性黄疸

溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　溶血性黄疸的病因,发病机制和特征：　　1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血。　　红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。　　2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增 查看详细内容>>

　　溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸.　　溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可 查看详细内容>>

　　一、肝细胞性黄疸　　肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。　　(一)黄增型病毒性肝炎　　本世纪以来，认为病毒性肝炎仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来，1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎，1977年发现了丁型肝炎病毒(因子)1979年对甲型肝炎病毒体外培养成功。1989年在东京召开的国际会议上，根据当前的研究发现，将输血后非甲非乙型肝炎的病原定名为丙型肝炎病毒，将肠道传播的非甲非乙型肝炎的病原定名为戊型肝炎病毒。目前，病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁 查看详细内容>>

　　对于这个病的治疗，首先是治疗原发疾病，消除病因，可以考虑激素治疗。输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。 查看详细内容>>

　　溶血性黄疸的治疗，首先是针对溶血性疾病本身的治疗：清除病因（如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正）、去除诱因（如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物）、对症治疗（如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换，对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等）；其次为对症退黄治疗，临床上常用的有茵栀黄、思美泰等，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了溶血性黄疸怎么办

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张有侃
擅长：小儿呼吸，消化，泌尿，神经等系统常见病及新生儿常见病的诊疗。更多
共帮助患者2075人

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病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 溶血性黄疸严重吗
徐玲玲
“一般来说，溶血性黄疸是否严重，取决于病情的严重程度和治疗的及时性。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，导致胆红素生成增加，超过了肝脏的处理能力，从而引起的黄疸。当大量红细胞被破坏时，会释放出大量的血红蛋白，这些血红蛋白在代谢”[详细内容]
Q: 成人溶血性黄疸严重吗
汪余勤
“成人溶血性黄疸一般是比较严重的疾病。溶血性黄疸是由于红细胞破坏过多，导致胆红素生成过多，超过了肝脏的处理能力，从而引起黄疸。成人溶血性黄疸的原因较多，如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病等。当大量的红细胞被破坏时，”[详细内容]
Q: ABO溶血性黄疸严重吗
徐玲玲
“ABO溶血性黄疸一般较为严重，但具体情况因人而异。ABO溶血性黄疸是由于母婴ABO血型不合引起的。当母亲血型为O型，胎儿血型为A或B型时，母亲体内的抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致胆红素生成过多，从”[详细内容]

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