- 溶血性黄疸
溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
溶血性黄疸的病因,发病机制和特征： 1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血。 红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。 2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增 查看详细内容>>
溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸. 溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。溶血性黄疸原因是：①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可 查看详细内容>>
一、肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。肝穿刺活检对某些疑难病例鉴别诊断有重要帮助，但应严格掌握适应证与慎重施行。 (一)黄增型病毒性肝炎 本世纪以来，认为病毒性肝炎仅有甲型和乙型。1965年以后明确了乙型肝炎病毒的性质以来，1974年提出还有输血后及肠道传播的非甲非乙型肝炎，1977年发现了丁型肝炎病毒(因子)1979年对甲型肝炎病毒体外培养成功。1989年在东京召开的国际会议上，根据当前的研究发现，将输血后非甲非乙型肝炎的病原定名为丙型肝炎病毒，将肠道传播的非甲非乙型肝炎的病原定名为戊型肝炎病毒。目前，病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁 查看详细内容>>
对于这个病的治疗，首先是治疗原发疾病，消除病因，可以考虑激素治疗。 输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。 查看详细内容>>
溶血性黄疸的治疗，首先是针对溶血性疾病本身的治疗：清除病因（如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正）、去除诱因（如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物）、对症治疗（如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换，对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等）；其次为对症退黄治疗，临床上常用的有茵栀黄、思美泰等，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。 查看详细内容>>
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疾病名称就诊科室典型症状
- 黄疸 内科 钝痛 高热 寒战 肝掌 恶心 粪便中排出的粪胆原增加 肝功能受损 肝脏肿大 消化不良 蜘蛛痣 皮肤呈浅黄或深金黄色 手掌呈黄色 皮肤呈黄绿或绿褐色 皮肤瘙痒 食欲减退 腹痛
- 地中海贫血 中医血液科 无力 先天性骨发育不良 肝脾肿大 含铁血黄素沉着症
- 溶血性贫血 内科 高热 寒战 面色苍白 红细胞畸形 免疫性溶血 黄疸 鼻子颜色苍白 肝脾肿大 循环衰竭 肢体远端出现腕垂踝垂
- 脾大 消化内科 斑疹 充血 出血倾向 肝掌 肝病面容 淋巴结肿大 结节 门脉高压 黄疸 红细胞增多 细菌感染
- 小儿珠蛋白生成障碍性贫血 儿科综合 皮肤苍白 溶血性黄疸 皮肤出血点 鼻梁低 腹水 水肿 脾肿大 肝肿大 蛙形腹
- 小儿α-地中海贫血 儿科综合 皮肤出血点 黄疸 溶血性黄疸 胎儿水肿 脾肿大 小儿生理性贫血 肝肿大 腹水
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Q:
为什么我是b型血，宝宝也会得溶血性黄疸？
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“一般情况下如果母亲是o型血，孩子是b型血，那么有可能会发生溶血性的黄疸，还有一种就是如果母亲是b型血，孩子是o型血，那么也是有可能发生溶血性黄疸，所以并不是你是B型血就一定不会发生溶血性的黄疸”[详细内容]
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