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头颅增大

因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张,婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  头颅增大常发生在颅骨较软的婴幼儿时期,其原因多是因为头颅内的压力增高引起的,表现为额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张,婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大。 查看详细内容>>
 当头颅增大时候应该积极检查,了解病因,首先可化验一些常规项目,如血常规、凝血功能、肝肾功能等,可以检查体内微量元素的含量,另外需要注意检查头颅疾病的发生。颅骨X线平片可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离。头颅叩诊呈“破壶音”。 根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。 查看详细内容>>
  头颅增大的鉴别诊断:  1、颅骨增生:颅骨增生多表现为颅骨和(或)厚度增加,分为弥漫性和局限性两种。  2、高颅压综合征:高颅压综合征是神经科常见的综合征,指颅腔内的压力即脑内压力增高,一般颅内压力常用蛛网膜下腔的脑脊液压力来表示。临床上以头痛、呕吐和视乳头水肿为其主要特征。正常颅内是指正常人在水平卧位时经腰池穿刺所测得的压力:正常成人为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O),儿童为 0.49-0.98kPa(50-100mmH2O)。如果压力超过1.96 kPa(200mmH2O)时,一般认为颅内压增高。  3、颞骨隆起:颞骨隆起属于蛛网膜囊肿的症状。蛛网膜囊肿为良性脑囊肿的 查看详细内容>>
  头颅增的预防主要是在婴幼儿期定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考。必要时定期复查体内微量元素如钙铁锌硒等微量元素含量,如果有缺乏,需要积极补充,当头颅增大以后,需要找到原发病因,如颅内占位等,需要积极针对病因治疗。 查看详细内容>>
  一旦出现头痛视觉障碍、呕吐“三联症”已属颅内压增高症的典型表现。癫痫样发作常预示颅内压急剧增加;如出现一侧瞳孔扩大,常为同侧颞叶钩回疝的临床表现;双侧瞳孔扩大常为小脑扁桃体疝的表现;若伴有生命体征(血压增高、心率减慢、脉搏洪大呼吸慢而深)和意识减退,则病人已处濒危状态,需立即采取急救措施。一般及时进行内科抢救或紧急治疗,随后进行放射治疗或(和)手术治疗早期诊断,及时进行的综合治疗措施对减轻症状、提高生存质量、延长生存期的疗效较好有些病人仍能生存5年以上。  一、内科治疗急救处置  1、糖皮质激素:为治疗恶性肿瘤脑转移继发性脑水肿的极重要的有效的辅助药物,常用的药物有地塞米松,甲泼尼龙(甲基 查看详细内容>>

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