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脱水

脱水的病因分类

  随着夏季的到来,温度的不断升高,许多人们会出现脱水的现象。脱水给大家带来了极大的困扰,影响到了人们的日常生活和工作。这就需要人们对脱水病因的分类有一定的了解,然后再结合自己的实际情况配合治疗。

  引起体液丢失或减少的原因很多。一般情况下失水与失钠并存,有的病例失水多于失钠,或失钠多于失水,有的病例在失水失钠的基础上水补充不足或钠补充不足,因而造成多种类型的脱水,并使脱水的情况错综复杂。因此下列造成不同类型脱水的原因不是绝对的不变的。

  一、高渗性脱水

  (一)水摄入不足

  昏迷患者或精神失常患者无渴感,不知要水喝且水摄入不足,或口腔、上消化道病变不能进水,或水源断绝如在沙漠和意外事故中得不到水。

  (二)水需求增加

  高热患者或在高温环境下需水量增加,但补充不足。

  (三)水丢失过多

  1.呕吐、腹泻、肠瘦、胃肠道引流使消化液大量丢失而得不到补充。

  2.尿崩症或肾小管对抗利尿激素(ADH)不敏感而排出大量稀释尿,接受溶质性利尿剂(甘露醇、甘氨酸等)或高蛋白含盐饮食摄入过多而产生的渗透性利尿,未控制的糖尿病患者排出大量糖尿,以及肾浓缩功能障碍导致肾脏排水多于排钠。

  3.高温及重体力劳动时的大量出汗。

  4.气管切开和过度换气可使水分从呼吸道大量丢失。这种丢失的水是纯水,在伴有水摄入不足的情况下很容易造成高渗性脱水。

  二、等渗性脱水

  1.消化道中的液体除唾液、胃液及结肠分泌的鼓液含钠较少外,消化道的其他分泌液钠的含量都与血浆相近,故腹泻、十二指肠减压。 消化道瘦管等也是等渗性脱水常见的原因。高渗性脱水的患者仅少量补充了水也可导致等渗性脱水。

  2.大量抽放胸水腹水,或胸、腹腔引流。

  3.大面积皮肤烧伤导致大量渗液。

  4.急性大量失血。

  三、低渗性脱水

  低渗性脱水常见于高渗性或等渗性脱水时只补充水而没有补充盐。如上述消化液的大量丢失,利尿剂的应用、急性肾衰竭多尿期、尿崩症、糖尿病以及肾浓缩功能障碍而致大量尿液的排出,大量出汗,大量抽放胸、腹水,大量失血等。

  通过以上对脱水病因分类的了解,我们明白了脱水并不是人们想象中的那么简单。脱水可以根据自己体内水含量的变化分为不同的种类。这就需要人们在发现自己有脱水症状后应按上述的阐述进行对比,再配以相应的药物进行治疗。希望大家对脱水给予一定的重视,关注自己的健康状况。