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胃肠道出血

消化道的许多病变均可出血，但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　上消化道出血　　90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。　　[消化道溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。　　[ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人，出现胃粘膜糜烂也很常见。门脉高压病人也常发生严重的糜烂性胃炎从而引起大出血。为预防危重病人胃出血，应使用H 2受体阻滞剂以保持胃内PH大于4，这种治疗能减少出血的发生，但并不一定降低死亡率。　　[责门撕裂 查看详细内容>>

　　急诊胃镜检查近10a，急诊胃镜检查已被列为急性上消化道出血的首选诊断方法，其诊断正确率高达85-94%[1,8]，并可根据出血表现区分活动出血或近期出血，前者指病灶有喷血或渗血，后者见病灶呈褐色基底，粘连血块、血痴，或有隆起小血管;见到病灶但无上述表现者即称非出血性病灶.由于采用急诊检查，加深了对出血病因的认识.如果同时存在多个病变，急诊检查可确定其出血所在.如肝硬变并发上消化道出血者进行急诊胃镜检查，除了发现食管静脉曲张外，常可发现其他原因的出血，如糜烂性胃炎，食管贲门黏膜撕裂症，胃十二指肠溃疡，食管炎等.急诊胃镜检查的并发症与常规镜检并无差别，主要并发症有出血、穿孔、心肺意外、药物反 查看详细内容>>

　　需与以下症状相互区别：　　胃肠道淤血：　胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。　　胃肠道症状：胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻，是由于组织胺和炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤性肥大细胞也可直接浸润胃肠道。　　胃肠道胀气：胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气(放屁)。　　急诊胃镜检查近10a，急诊胃镜检查已被列为急性上消化道出血的首选诊断方法，其诊断正确率高达85-94%[1,8]，并可根据出血表现区分活动出血或近期出血，前者指病灶有喷血或渗血，后者见病灶呈褐色基底，粘连血 查看详细内容>>

　　对消化道出血病人，必须按下列顺序系统地处理：(1)初步判断;(2)复苏;(3)明确诊断;(4)治疗。消化道出血的治疗，必须适合其出血的性质和速度。持续大量的出血需立即诊治，尤其是当失血过快，靠输血也不能维持的情况下更是如此。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 胃肠道出血严重吗
王雪梅
“胃肠道出血一般是比较严重的情况。胃肠道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血现象。出血的原因多种多样，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃肠道肿瘤等。当胃肠道发生出血时，会导致身体失去大量的血液，可能”[详细内容]
Q: 胃肠道出血很严重吗
王雪梅
“胃肠道出血一般是比较严重的情况。胃肠道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血现象。当胃肠道的黏膜或血管受到损伤时，就可能导致出血。出血的原因多种多样，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃肠道肿瘤等。出”[详细内容]
Q: 肝硬化后胃肠道出血怎么办
刘正新
“肝硬化引起的胃肠道出血通常需要紧急医疗干预。治疗可能包括内镜治疗止血、药物治疗如使用血管收缩剂，以及可能的输血。此外，还需针对肝硬化本身进行治疗，如控制腹水、预防感染等。在某些情况下，可能需要手术干预。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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