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胃肠道出血

消化道的许多病变均可出血，但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　上消化道出血　　90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。　　[消化道溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。　　[ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人，出现胃粘膜糜烂也很常见。门脉高压病人也常发生严重的糜烂性胃炎从而引起大出血。为预防危重病人胃出血，应使用H 2受体阻滞剂以保持胃内PH大于4，这种治疗能减少出血的发生，但并不一定降低死亡率。　　[责门撕裂 查看详细内容>>

　　急诊胃镜检查近10a，急诊胃镜检查已被列为急性上消化道出血的首选诊断方法，其诊断正确率高达85-94%[1,8]，并可根据出血表现区分活动出血或近期出血，前者指病灶有喷血或渗血，后者见病灶呈褐色基底，粘连血块、血痴，或有隆起小血管;见到病灶但无上述表现者即称非出血性病灶.由于采用急诊检查，加深了对出血病因的认识.如果同时存在多个病变，急诊检查可确定其出血所在.如肝硬变并发上消化道出血者进行急诊胃镜检查，除了发现食管静脉曲张外，常可发现其他原因的出血，如糜烂性胃炎，食管贲门黏膜撕裂症，胃十二指肠溃疡，食管炎等.急诊胃镜检查的并发症与常规镜检并无差别，主要并发症有出血、穿孔、心肺意外、药物反 查看详细内容>>

　　需与以下症状相互区别：　　胃肠道淤血：　胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。　　胃肠道症状：胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻，是由于组织胺和炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤性肥大细胞也可直接浸润胃肠道。　　胃肠道胀气：胃肠道胀气在临床上是十分常见的，常表现为嗳气、腹胀腹痛和矢气(放屁)。　　急诊胃镜检查近10a，急诊胃镜检查已被列为急性上消化道出血的首选诊断方法，其诊断正确率高达85-94%[1,8]，并可根据出血表现区分活动出血或近期出血，前者指病灶有喷血或渗血，后者见病灶呈褐色基底，粘连血 查看详细内容>>

　　对消化道出血病人，必须按下列顺序系统地处理：(1)初步判断;(2)复苏;(3)明确诊断;(4)治疗。消化道出血的治疗，必须适合其出血的性质和速度。持续大量的出血需立即诊治，尤其是当失血过快，靠输血也不能维持的情况下更是如此。 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 肝硬化胃肠道出血的原因
李贞娟
“肝硬化胃肠道出血的原因可能有以下几种：1. 食管与胃底静脉曲张破裂：这是导致该病患者出现胃肠道出血的主要原因，约占50%到80%。此为最严重的并发症，通常出血量较大，短时间内可出现休克。2. 急性胃黏膜糜烂出血：在疾病的”[详细内容]
Q: 新生儿胃肠道出血原因
关艳楠
“新生儿胃肠道出血的原因较多，最常见的是因为缺乏维生素K1导致的消化道出血。除此以外，新生儿应激性溃疡的话，表现为胃出血，出现应激状态时，新生儿口腔会涌出大量新鲜血液。其他如感染性疾病，尤其是新生儿坏死性结肠炎，会引起新生”[详细内容]
Q: 主动脉瓣狭窄为什么会胃肠道出血
牛洪梅
“指导意见：胃肠道出血主要是因为病情加重所引起的，还有可能是属于血管发育不良导致的，患者中有70%至29%都有这种情况，这两种症状可能会同时出现，而且在临床上也有很多这样的案例，老年性变化率更高”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

宜胃肠道出血宜吃食物[冬瓜][西红柿][豆浆]一一1宜吃清淡易于消化的食物； 2宜吃富含维生素的食物[点击查看详情]

忌胃肠道出血忌吃食物一一1辛辣刺激食物； 2油腻脂肪含量高食物； 3油炸的[点击查看详情]