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小脑出血

小脑出血是指小脑实质内的出血,与高血压病有直接关系。多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性,类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高,很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
常见的病因是高血压合并小动脉硬化,其次是动脉瘤和动静脉血管畸形,其他病因有血液病,梗死后出血,脑淀粉样血管病变,动脉炎,抗凝或是溶栓治疗,脑肿瘤血管破坏等。是长期高血压导致脑细小动脉玻璃样变性或是小动脉壁纤维样坏死导致微小动脉瘤或是微夹动脉瘤形成导致血压急剧升高, 查看详细内容>>
  症状体征  起病突然,数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等,但无肢体瘫痪。病处意识清楚或轻度意识模糊,轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。大量出血可在12-24小时内陷入昏迷和脑干受压征象,如周围性面神经麻痹、两眼凝视病灶对侧(脑桥侧视中枢受压)、瞳孔缩小而光反映存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大,中枢性呼吸障碍,可因枕大孔疝死亡。爆发型发病立即出现昏迷,与脑桥出血不易鉴别。  诊断检查  可通过CT确诊。 查看详细内容>>
  应与下面的症状相鉴别诊断:  1.丘脑出血 丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。  2.桥脑出血 桥脑在延脑上方, 查看详细内容>>
  小脑出血易患因素:  1、高血压,以收缩压升高尤为重要;  2、脾气急躁或情绪紧张,常见于生气、与人争吵后;  3、吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重;  4、过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力等。  预防应尽量避免上述易患因素的发生。内科治疗,治疗原则是保持安静,防止继续出血,积极看海脑水肿,降低颅内压,调整血压,改善循环,加强护理,防止并发症。 查看详细内容>>
  一、生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。  二、控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。  (1)血压控制在理想水平:我国一项大量人群的干预实验表明,140/80mmHg可能是预防脑血管病的理想血压值。但一些人的血压降低到该水平后反而出现脑缺血的症状,其原因可能是由于降压速度太快,也可能是对于这些人而言的理想血压要略高于上述数值。这是由于个体差异所致。比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。  (2)血压要控制平稳:使24h内血压的“波峰”和“波谷& 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 为什么小脑出血后共济失调
    董白晶

    “小脑可以调节机体的平衡功能,所以在小脑出血后血肿压迫引起小脑半球或者小脑蚓部功能区的损伤,可以表现为共济失调,眩晕,平衡感丧失,出血面积比较小的,一般血肿逐步吸收之后是可以恢复的,如果病情比较重的恢复起来会比较慢一些。”[详细内容]

  • Q: 左侧小脑出血为什么左侧共济失调
    王亚琼

    “共济失调主要是小脑病变引起的,主要症状表现头痛,走路不稳,行走困难肢体坐立或站立不稳,针对这类患者及时是在医生指导下服用法华林或抗血小板药物进行治疗,降低颅压,减轻脑水肿,防止血管痉挛和癫痫发作。”[详细内容]

  • Q: 小脑出血患者为什么出院已3个月脑里还有淤
    于生才

    “指导意见:你好朋友,通过你的描述,目前你有脑血管意外的现象,出现这种情况,建议还是到医院做一些相关的检查,包括血常规,头颅ct。同时给予活血的药物进行治疗。”[详细内容]

  • Q: 小脑出血影像学检查有什么
    王志胜

    “小脑出血的患者在影像学检查的时候,会有颅脑CT来对其初步的有效确诊,而且还可以对相应出血部位以及出血的量和对所引起临床表现的有效评估和分析及手术的治疗方法等都可以做有效指导。”[详细内容]

  • Q: 请问检查小脑出血的造影是多久出结果的
    许瑞卿

    “你说的是头颅CTA还是脑血管的DSA造影的,一般是头颅CTA分析需要一天左右的,DSA是当时就可以出结果的,具体的话看你的情况来定的”[详细内容]

  • Q: 4.30,我妈检查小脑出血
    高彤

    “看你描述患者情况有小脑出血,那么目前一个月了仍然有症状出现头晕,小脑是人体的平衡系统,小脑出现问题的时候,首发的症状就是头晕恶心,呕吐,然后共济失调,所以小脑出血会导致小脑功能发生改变出现头晕”[详细内容]

  • Q: 胎儿小脑出血怎么诊断
    万雪晶

    “在怀孕这个时期,胎儿出现脑出血的病情,需要根据胎儿的具体病情来选择合适的治疗。如果脑出血的出血量比较小,而且及时吸收,胎儿生长发育良好的情况下,可以考虑继续妊娠保胎治疗,但是需要密切注意病情变化,定期对胎儿进行监护,确保”[详细内容]

  • Q: 你好小脑出血一个月了,不爱吃饭,请问是怎么回事谢谢
    张硕

    “根据您的身体出现了小脑出血病变情况,此病主要是由于身体,脑血管病变或者是血压有关系的病变表现症状,在医生这下可以考虑通过控制脑部出血病情的药物进行治疗的同时,采取健脾消食助消化,促进胃肠功能吸收的药物治疗。”[详细内容]

  • Q: 小脑出血的鉴别
    林燕

    “你好,小脑出血的鉴别:桥脑出血桥脑在延脑上方,是中枢神经与周围神经之间传递信息必经之路,它对人的睡眠有调节和控制作用。桥脑出血约占脑出血的10%,多由基底动脉的脑桥支破裂导致。脑实质深部出血高血压性脑出血多发生于脑深部小”[详细内容]

  • Q: 脑出血后小脑萎缩治疗方法
    马永翠

    “脑出血后导致出现小脑萎缩,是需要及时使用药物的方式去进行治疗,通过药物来进行缓解和改善脑萎缩的症状,也建议根据目前的实际情况,通过有效的药物的方式来进行治疗”[详细内容]

  • Q: 小脑出血微创手术后怎样治疗?
    毕丽丽

    “小脑出血微创手术后,一般是要进行高压氧治疗的,小脑出血一般是脑出血压迫神经导致的,做完手术后,也可以结合针灸,理疗,按摩的方式来联合治疗,这样对患者的恢复还是比较快的。”[详细内容]

  • Q: 小脑出血手术后肺内感染,现在怎么办?
    张聪聪

    “你好,根据你所描述的情况,手术之后出现感染,这个病情是比较严重的,还是需要及时的住院打点滴,配合抗生素激素类的药物进行治疗控制的,以免病情控制不好的话导致并发症,建议最好还是先抗炎治疗再复查看看恢复的情况。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

小脑出血宜吃食物[海带][荔枝][银耳]一一1宜吃富含甘露醇的食物; 2宜吃具有止血作用的食物[点击查看详情]

小脑出血忌吃食物一一1忌吃活血的食物;如红糖、红枣; 2忌吃腌制的食物[点击查看详情]