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阴唇融合

阴唇融合的检查有哪些?

  在身体检查方面,可以见到这些小女孩的外阴部份,小阴唇完全黏连在一起,以致没有办法观察内部阴道的情形。轻微的黏连,可以看到一层较薄而且半透明的薄膜,有时则是较为致密而且成为纤维状的连合。至于阴蒂方面,通常被埋藏在里面,以致没有办法被看到或摸到。如果利用超音波扫描加以检查,可以看到膀胱壁会有变厚的情形,表示有些人会受到尿路阻塞的影响。但是从排尿时的膀胱尿道摄影术来看,则还不到引起膀胱输尿管逆流的情形。

  阴唇融合通常并不会有什么症状,不过有时会出现感染发炎的情形。结果却导致不正确的判断,以为是尿路感染。因为尿液出来后,会汇集到阴道内,以致采取的尿液检体受到污染,而造成感染的判断。有少数甚至会造成阴道闭锁的误差诊断,造成小孩父母心理很大的负担。

  一、病史要点

  1.注意询问发病初起情况及发展过程,曾否治疗及治疗经过。

  2.有无外伤或局部使用腐蚀性药物史,有无外阴痉痒、阴道分泌物增多以及排尿异常。

  3.对婴幼儿患者要向家长询问患儿有无小便不畅,尿流偏离方向,哭闹不安或用手搔抓外阴的病史。

  二、体检重点

  主要是外阴部检查,观察外阴发育,皮肤色泽,阴蒂大小,有无畸形等。

  三、重要辅助检查

  对于外阴发育畸形者,要进行染色体核型分析,性激素及17一酮类固醇等测定。在外阴同时有病损的情况下,应进行活组织检查,明确病因。