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阴道裂伤

阴道裂伤一般指分娩过程因自身或外部操作不当造成的阴道撕裂性损伤。会阴及阴道裂伤主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及阴道裂伤,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压水肿,伸展性减少;胎儿巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  分娩过程处理不当,偶有外伤致成。诱因:1、年龄过大或过小  年龄过大,特别是35岁以上的初产妇,会阴弹性差,骨盆可动性小,分娩时会阴体不能充分扩张而容易造成裂伤;年龄过小,外阴发育不成熟,皱襞少,也容易造成裂伤。2、骨盆发育不良  产妇骨盆出口狭窄,特别是耻骨弓低、窄,胎儿分娩时要利用骨盆出口后三角区,导致会阴体过度受压、过度伸展而造成会阴撕裂。3、会阴发育不良  产妇会阴发育差、弹性差,产伤、手术感染所致的阴道狭窄、会阴体有陈旧性瘢痕、坚硬或会阴组织肥厚,分娩时因不能充分伸展而造成裂伤。4、阴道异常 阴道尖锐湿疣、阴道炎、外阴炎等,局部组织充血、脆弱,也容易 查看详细内容>>
  阴道探查即可诊断。①擦伤:表层粘膜及皮肤损伤。②Ⅰ度裂伤:皮肤、皮下组织及粘膜裂伤,未累及肌肉组织,深度在0.2~1cm之间。③Ⅱ度裂伤:会阴部裂伤涉及肌层及筋膜。④Ⅲ度裂伤:肛门括约肌断裂或合并直肠阴道隔裂开会阴及阴道裂伤主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及阴道裂伤,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压水肿,伸展性减少;胎儿巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素会阴裂伤是产时软产道撕裂伤中最常见的一种损伤,它不仅可引起产时较多的出血,严重的还会影响产妇的生理功 查看详细内容>>
  应鉴别产生裂伤的原因。  1.分娩过快  在初产妇,阴道及会阴部的完全扩张有一定过程,如娩出过快,阴道及会阴来不及适应而发生裂伤。  2.胎头过大或胎头位置不正  胎头过大、胎头位置不正如以面先露或持续性枕后位娩出,均可因径线过长而发生会阴裂伤,又如肩难产,即胎头娩出,胎肩娩出发生困难,可在助产过程中发生裂伤。  3.会阴局部解剖因素  会阴过长或过于肥厚,或原有瘢痕形成均可使阴道及会阴发生裂伤,又如耻骨弓角度过小,胎头娩出时其位置下移,会阴过度伸展亦为破裂原因。  4.接生技术差  如对产程估计不足而仓促上阵,分娩时助产人员任意在宫底部加压,保护会阴时未注意使胎头充分俯屈,均可发生会阴撕 查看详细内容>>
  1.接生前准确估计胎儿大小,了解其胎位,有充分思想准备。  2.主动多与产妇接触,告诉产妇分娩时应如何用力,与接生人员配合。  3.掌握好会阴切开技术:对较大的胎儿以及合作不满意的产妇不宜做正中切开,会阴侧切的角度要控制在缝合时与中线成45°。  4.认真观察产程,提高接生技术:按产程进展快慢,做好接生准备,帮助扩张会阴,控制好胎头娩出时间,协助胎头完成从俯屈到仰伸的动作以减少撕裂的可能性,同时要提高各种助产技术的操作水平,重点之一是控制好速度,二是胎头娩出时从俯屈到仰伸动作的掌握。 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 阴道裂伤疼吗?
    蒋艳萍

    “就是根据目前实际情况来进行治疗,恢复和治疗的环境和本身的生命中的一些变化,也建议及时根据目前实际情况来进行有效的恢复和改善,那本身如果是出现了一些疾病反应时间,建议及时根据目前实际情况来进行有效恢复和调整,如果不能够及时”[详细内容]

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    “老婆有阴道裂伤,这种情况,有可能是粗暴性交导致的,也可能是经阴道分娩或者是大月份引产的引起的。它是陈旧性裂伤还是新鲜的裂伤呢?最近是有粗暴的性生活,还是最近产后或者大月份引产过呢?如果是新鲜的裂伤一般需要及时的缝合。这样”[详细内容]

  • Q: 阴道裂伤的治疗方法
    朱涛

    “阴道裂伤严重的话需要按层次缝合。缝合以后注意休息,避免同房,用抗生素预防感染。阴道裂伤多都发生在粗暴的性生活、生产的过程中,或者是意外损伤。损伤严重的话出血比较多,要及时处理。平时注意饮食作息规律,保持情绪的稳定,加强锻”[详细内容]

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  • Q: 阴道裂伤多久能止住血
    李军

    “阴道裂伤的这种情况下,那么是需要进行积极的治疗的,一般的情况下是需要在医生的指导下进行一些止血的药物,或者是通过进一步缝合手术的方式来进行治疗的。比如说由于生产造成裂伤的话,那么一般的情况下,产后5天左右就是能够正常的愈”[详细内容]

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