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中枢性发热

中枢性发热应该如何预防与治疗?

  中枢性发热的治疗较为困难, 首先应治疗原发病。如脑出血者应给予降颅压;蛛网膜下腔出血者在降颅压的同时给予止血药;恶性高热者停用麻醉药, 给予硝苯呋海因治疗;神经安定剂恶性综合征者停用抗精神病药, 治疗脱水和其它并发症, 可试用溴隐停、肌松药硝苯呋海因及抗帕金森药治疗。因通常机体能耐受的体内温度为40.5℃, 超过此温度时脑组织容易产生热损害, 因此必须积极降温治疗。一般采用氯丙嗪25~50mg, 肌注或静滴, 每日2次, 儿童每次0.5~1mg/kg。同时采用物理降温如冰帽、冰毯或冷敷。效果不佳者可试用静脉滴注冷生理盐水(4~6℃)或冷甘露醇, 据报道对中枢性高热有显著疗效。