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胆管癌发热吐黑水有可能是消化道出血、胆管梗阻、食管胃底静脉曲张破裂、药物过量、癌细胞转移等因素造成的。应该及时前往医院就诊，让专业医生做相关的检查和诊断，然后积极配合医生治疗。
1、消化道出血：患有胆管癌可能会导致消化道受到影响，没有及时配合医生做有效治疗，消化道会有破裂和出血的现象，所以会伴有发热以及吐黑水表现，患者可以通过手术切除癌细胞组织，也要修复出血的消化道。
2、胆管梗阻：如果胆管癌没有积极配合医生治疗，体积会越来越大，有可能会导致胆管发生梗阻，这时候会导致消化道内容物无法正常排出，患者会有腹痛发热以及吐黑水等情况，需要通过传统手术方式疏通消化道。
3、食管胃底静脉曲张破裂：由于胆管癌患者需要长期进行有效治疗，部分会导致食管胃底静脉曲张，如果在患病期间吃了比较坚硬的食物可能会有胃底静脉曲张破裂现象，从而出现上述的症状，在患病期间需要调整好饮食，避免吃较多或者比较烫的食物。
4、药物过量：在患有胆管癌期间，需要使用药物控制疾病发展，有部分放疗或者化疗的药物对于消化道或肠道会造成刺激，用药过量或时间过长会导致发热和吐黑水，需要咨询医生后重新调整用药。
5、癌细胞转移：没有积极配合医生治疗，胆管癌的癌细胞会出现转移，对其他的脏器官会产生侵袭，患者有发热以及吐黑水症状，需要配合放疗以及化疗控制。
在治疗胆管癌期间要保证充足的休息时间，也要保持心情放松，不能过度紧张和焦虑，如果身体有其他不适症状，要前往医院做检查，也要咨询医生。
