黑热病的症状有哪些？
常见症状：不规则热、脾肿大、消瘦、贫血、咳嗽、白细胞减少、纳差、乏力、出血倾向、鼻衄、食欲不振、头昏
潜伏期—般为3～6个月，最短仅10天左右，最长的达9年之久。
1.典型临床表现
（1）发病 多缓慢，不规则
发热，呈双峰热，
中毒症状轻，初起可有
胃肠道症状如
食欲减退、
腹痛腹泻等。可有类似感冒样症状。病程较长，可达数月，全身中毒症状不明显，有些患者发热数月仍能劳动。
（2）脾、肝及淋巴结肿大 脾明显肿大，起病后半个月即可触及、质软，以后逐渐增大，半年后可达脐部甚至盆腔，质地硬。肝为轻至中度肿大，质地软；偶有黄疸
腹水。淋巴结为轻至中度肿大。
（3）贫血及营养不良 在病程晚期可出现，有
精神萎靡、头发稀疏、
心悸、
气短、面色苍白、浮肿及
皮肤粗糙，皮肤颜色可加深故称之为黑热病（kala—azar即印度语发热、皮肤黑之意）。可因血小板减少而有鼻出血、
牙龈出血及
皮肤出血点等。
在病程中症状缓解与加重可交替出现，一般病后1个月进入缓解期，体温下降，症状减轻，脾缩小及血象好转，持续数周，以后又可反复复发，病程迁延数月。
2.特殊临床类型
（1）皮肤型黑热病 多数患者有黑热病史，可发生在黑热病病程中，少数为无黑热病病史的原发患者。皮损主要是
结节、
丘疹和红斑，偶见褪色斑，表面光滑，不破溃很少自愈，结节可连成片类似瘤型麻风。发生在身体任何部位，但面颊部多见。患者一般情况良好，大多数能照常工作及劳动，病程可长达10年之久。
（2）淋巴结型黑热病 较少见，婴幼儿发病为主。多无黑热病病史，可与黑热病同时发生。表现为
浅表淋巴结肿大，尤以腹股沟部多见，花生米大小，也可融合成大块状，较浅可移动，局部无红肿
热痛。全身情况良好，肝脾多不肿大或轻度肿大。
