老年人垂体瘤的治疗方法有哪些呢?更新时间:2015-06-07

老年人垂体瘤是发生在老年人身上的疾病，患病后大脑会出现很多异常，患者去医院检查疾病时医生会很难判断，因此患者要做很多检查，只有通过检查才能发现明显的异常，检查后多数患者的疾病可确诊，然后医生就会采取相应的治疗，那么老年人垂体瘤的治疗方法有哪些呢?

1.治疗目的

主要是抑制自主的激素分泌、破坏肿瘤组织、纠正视力和神经方面的缺陷、恢复和保存垂体促激素的功能、防止局部和全身并发症、防止生长和局部肿瘤的复发。

2.药物治疗

(1)PRL瘤：

①溴隐停：为多巴胺受体激动剂，2.5～60mg/d，一般自小剂量1.25mg/d开始，每2～3天增加1次，每次增加1.25mg，直至充分有效为止，一天服2～3次，剂量大时分2～3次/d，与进食同服。

②溴隐亭(parlodel)：为溴隐亭的长效制剂，1次/d，每次50～100mg，肌注。

(2)GH瘤：

①溴隐亭：可改善70%～90%的病人症状和糖代谢，一般从小剂量开始，用量为10～20mg/d。

②赛庚啶：为抗血清素制剂，可作为辅助治疗药，最大剂量24mg/d。

③奥曲肽(Ocfreotide)：为长效生长抑素类似物，治疗1周后80%～90%患者症状改善。治疗3～30周后，垂体瘤可缩小20%～54%，但停药后易复发，一般为每6～8h皮下给药1次，每次50～25μg。不良反应为局部疼痛、腹痛、腹泻、胆汁郁积(因其能抑制胆囊收缩)。

3.手术治疗

微腺瘤，可经蝶窦手术治疗，腺瘤超过10mm如有下述指征需经颅手术。

手术指征：①肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水等症状者;②肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者;③垂体卒中;④放射治疗效果不满意或恶化者;⑤有功能性或无功能性腺瘤产生临床垂体功能亢进或减退者。

4.放射治疗

(1)治疗指征有：①无手术指征者;②手术后辅助治疗;③术后复发;④放射治疗后复发病例，相隔一年后再放疗。

(2)方法：①外照射的方法有：

A.高能射线治疗，60Co或加速器外照射。

B.重粒子放射治疗。

C.γ刀，疗效为80%～90%。

②内照射：手术后将放射性物质植入蝶鞍中进行放疗。

老年人垂体瘤在治疗时有很多注意事项，脑部疾病会引起患者头痛头晕等症状，患者要注意情绪的控制，不要长时间用脑，不然会损害大脑的健康，从而引起老年人垂体瘤的病情加重。患者治疗后还要定期做医院复查，防止病情复发。

审编医生

冯罡老年病内科 副主任医师 医院：宜昌市优抚医院

主治疾病：冠心病,糖尿病,高血压,阿尔茨海默病,慢性阻塞性肺...详情>