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食管源性胸痛
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食管源性胸痛是怎么样的更新时间:2013-05-06

食管源性胸痛是因为食管 疼痛而引起的胸疼,与心绞痛很相似,当摄入刺激性食物,运动,情绪紧张都会引起发作,其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样。

食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。

胸痛,食管源性胸痛的特点与“心绞痛”疼痛极为相似。表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛,如源于反流性食管炎者可呈烧灼样疼痛,也可为钝痛。疼痛可向下颌、颈部、上肢或背部放射,部分病人疼痛发作与进食、体力活动和体位 (如卧位和弯腰)有关。部分患者口服抗酸剂和硝酸甘油疼痛可缓解。食管源性胸痛患者胸痛发作可自发性,如弥漫性食管痉挛。反流性食管炎病人多有夜间反流发生,因此胸痛发作常在夜间,应注意与“变异型心绞痛”鉴别。

食管症候群 包括烧心、反酸、上腹部灼烧感、吞咽困难吞咽痛等。其症状的轻重与原发病有关,例如弥漫性食管痉挛,患者多有进食疼痛、哽噎感,进食刺激性食物可诱发。

食管外症候群 继发于胃食管反流的食管源性胸痛,当夜间反流严重时,吸入导致慢性肺支气管病变,患者主诉有咳嗽咳痰呼吸困难哮喘。食管裂孔疝患者,胸痛是典型和经常性的,当嵌顿时发生呕吐、腹痛。自发性食管破裂者,胸痛呈窒息样、濒死样,并可伴有呼吸、脉搏加快和休克。这些食管外和全身的症状和体征,不仅提供了食管源性因素的线索,同时也是与心源性胸痛重要的鉴别要点。

.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。

酸反流引起胸痛的机制,反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导致胸痛。

超敏感性食管(super sensitive esophagus,SSE),主要表现在食管对机械性扩张的超敏感性、对酸敏感性以及对疼痛的敏感性增加。食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛,可同时伴有吞咽困难,多在进食或进食后发生,也可以在运动或情绪紧张时发生,疼痛位于胸骨后或胸骨下,向肩、背部放射。

当流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导致胸痛,当食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛所以说,食管的疼痛是非常难受的。需要进一步的治疗,控制病情。

审编医生
李卉中医肾病内科 副主任医师 医院:长治市中医医院

主治疾病:肾病科常见疾病,急慢性肾炎,血液透析,尿毒症....详情>

食管源性胸痛相关问答

食管炎会引起胸痛吗 食管炎可以引起胸痛的这种情况是完全可以的或者食管有痉挛的这种情况。这就需要有胸痛的情况及时的明确检查一定要排除是不是心脏引起的?然后再做一个胃镜检查,看一下有没有任何问题?有的时候肋间神经痛肋软骨炎都可以的。
食管源性胸痛怎么办 这种情况首先建议患者需要做一下胃镜的检查,根据胃镜的检查结果来判断食道有没有问题,判断有没有食道黏膜的损伤,是否存在这个胃酸分泌过多而导致的反流性食道的炎症呢?建议首先要调理不良的饮食结构的。
食管炎引起的胸痛怎么办? 试管炎引起的胸痛用药进行治疗,口服胃复安片。半托拉唑,青藏霉素颗粒等,但是药物治疗有一定的副作用。平时饮食注意吃一些有助于消化吸收的食物,比如米粥和鸡蛋。忌辛辣刺激性食物。