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房内传导阻滞

房内传导阻滞应该如何诊断?

  1.不完全性心房内传导阻滞 虽无血流动力学上的意义。但却有半数患者常有反复发作的阵发性心房颤动或心房扑动病史。40%的患者可有房性期前收缩房性心动过速史。患者可有胸闷。气促。心跳不齐等症状。

  2.完全性心房内传导阻滞 即心房分离。多见于器质性心脏病病情危重期。也常发生在危重患者临死前数小时。此外洋地黄中毒尿毒症和药物(如服用胺碘酮)影响也可见到。多表现为原发疾病的临床表现。

  3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导 都是由于高血钾引起。只是后者为心房肌广泛的电麻痹。心房肌失去兴奋性和传导性。而窦房结。结间束和房室传导系统仍具有兴奋性和传导性。可将窦性激动下传心室;而前者心房内的传导束和心房肌全部丧失兴奋性和传导性。表现为窦性停搏。当窦性停搏时间长。可引起头晕晕厥。甚至发生阿-斯综合征。长时间的窦性停搏如不伴有逸搏者。可致猝死