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脑血管痉挛

脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。... [全文阅读]

症状概况

病因检查诊断鉴别预防治疗缓解方法

　　情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。 查看详细内容>>

　　脑血管痉挛常用的诊断方法包括CT，数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒血流分析(TCD)等。　　CT诊断发现SAH准确率达99%以上，但对于动脉瘤和脑血管畸形的检出率仅为34%，因此不能作为病因诊断的唯一手段。　　在临床上，可以根据CT显示的出血量估计脑血管痉挛的严重程度，即Fischer分级。根据该标准，0级为未见出血，脑血管痉挛发生率约为3%，1级为仅见基底池出血，血管痉挛发生率14%，2级为周边脑池或侧裂池出血，血管痉挛发生率38%，3级为广泛SAH伴脑实质内血肿，4级为基底池和周边脑池、侧裂池较厚积血，相应的血管痉挛发生率均超过50%。　　全脑血管造影对动脉瘤和脑血管畸形的阳性检 查看详细内容>>

　　需与以下疾病相鉴别：　　一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性，如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测，如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫，如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶，也可考虑为癫痫。　　二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天)，伴有耳鸣，多次发作后听力减退，且无其他神经系统定位体征。　　三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳，伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降，和一过性意识障碍但倒地后很快恢复，且无神经定位体征。多于直立位发生。　　四、 查看详细内容>>

　　脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样，因为脑血管也是由平滑肌构成的，一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛，“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗，综合治疗加服药治疗，能使多数病人康复。日常生活中应该注意以下事项：　　(1)合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果，少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50～100mml)和绿茶，食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。　　(2)适量运动。最好的运动是步行，掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里，时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七 查看详细内容>>

　　1.每天早6--8时前喝一碗大枣小米粥和生姜红糖鸡蛋汤。【生姜带皮煎】　　2.应该保证一日三餐吃热、吃饱、吃好，三餐不合理，健康远离你。物无美恶，过则为灾；满足食物“金字塔结构”，即百分之五十谷类豆类食品，百分之三十新鲜应季蔬菜类食品，百分之十五鱼、肉、蛋类食品，百分之五油脂类食品。注意细嚼慢咽；　　3.饮水之道：晨勿多饮，饮必温热，不渴不饮，饮必三口，慎选水源；　　坚决反对不分青红皂白“每天8杯水”的大忽悠；　　4.一定要穿暖和，手足温热为标准。防止空调病；停止一切啤酒冷饮、生冷硬食物；　　5.不要喝牛奶、咖啡；慎吃西药、不打点滴，因为都性酸。不要喝饮料，有防腐剂甜蜜素等等的，导致白 查看详细内容>>

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疾病名称就诊科室典型症状

得了脑血管痉挛怎么办

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更多>>医患问答

病因检查 诊断鉴别 预防治疗

Q: 脑血管痉挛几天发作一次
陈文珍
“脑血管痉挛发作频率因人而异，一般通常数小时到数周发作一次，数值区间在1小时到20天左右。脑血管痉挛发作频率受多种因素影响。脑部血管在受到刺激后会出现收缩状态，比如血管壁受到损伤、血液中某些物质浓度改变等，都可能引发痉挛。”[详细内容]
Q: 脑血管痉挛严重吗
陈文珍
“一般来说，脑血管痉挛是否严重，取决于痉挛的程度、持续时间以及是否得到及时有效的治疗。如果脑血管痉挛较轻，且得到及时治疗，通常预后较好；但如果痉挛严重或持续时间较长，可能会导致严重的后果，如脑梗死等。脑血管痉挛是指脑动脉在”[详细内容]
Q: 儿童脑血管痉挛严重吗
王志新
“儿童脑血管痉挛时会出现头痛，有的孩子伴有哭闹的情况。引起脑血管痉挛的原因很多，比如休息不好或者是感冒时都可以出现脑血管痉挛，一般来说问题不大，建议多休息。如果是感冒引起的，可以治疗感冒。必要时可以应用尼莫地平对症治疗。”[详细内容]

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