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气管纵隔和心脏向健侧移位

气管纵隔和心脏向健侧移位是结核性胸膜炎的临床诊断症状。结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。   引起结核性胸膜炎的途径有:   ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;   ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;   ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;   ④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;   ⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因 查看详细内容>>
  大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。   体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜 查看详细内容>>
  让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位.气管移位对诊断胸部疾病有重要意义。   当一侧胸腔积液、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧肺不张、胸膜增厚及粘连时,气管被牵拉向患侧。   纵膈增宽:纵隔炎症、血肿、脓肿、气管旁淋巴结核、纵隔内肿瘤和囊肿、上腔静脉及奇静脉扩张、动脉瘤、纵隔胸腔积液等均可使纵隔影增宽,结合临床和病史,必要时做断层摄影、血管造影等检查方法以资确定其增宽原因。   纵隔神经鞘源性肿瘤患 查看详细内容>>
  1、控制传染源,减少传染机会:结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少感染结核的机会。   2、普及卡介苗接种:实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明,故又称B.C.G,我国规定在新生儿期接种卡介苗,按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端,皮内注射,剂量为0.05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介 查看详细内容>>

更多>>医患问答
  • Q: 气管纵隔和心脏向健侧移位原因?
    唐伍艳

    “你好!气管纵隔和心脏向健侧移位是结核性胸膜炎的临床诊断症状。结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。”[详细内容]

  • Q: 气管纵隔和心脏向健侧移位怎么回事?
    章艳娟

    “你好,这种情况我建议你去医院做一个胸部平片检查,纵隔和,心脏移位的话,很有可能是炎症牵拉或者是压迫导致的脏器移位,必须要确定一些原因在进一步治疗。”[详细内容]

  • Q: 气管纵隔和心脏向健侧移位的鉴别
    张衍梅

    “你好,结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜而引起的渗出性炎症,主要症状之一就是气管纵隔和心脏向健侧移位,鉴别应该与细菌性肺炎,类肺炎性胸腔积液,恶性胸腔积液等疾病鉴别诊断”[详细内容]

  • Q: 气管纵隔和心脏向健侧移位应该如何诊断?
    彭冬迪

    “你好,你可以去做超声波检查:超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别,也可以做一下胸膜的活检。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

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