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心房对心室收缩的辅助泵作用丧失

房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞时,心房与心室的时相关系分离,心房对心室收缩的辅助泵作用丧失,导致心排血量下降。完全性房室传导阻滞患者在50 岁以上较多,年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性的较多。男性患者较女性多。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。完全性房室传导阻滞时,心房与心室的时相关系分离,心房对心室收缩的辅助泵... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  注意引起房室传导阻滞的病因,有无器质性心脏病,是否长期或大量服用抗心律失常药物,有无心脏手术、炎症、电解质和酸碱失衡等原因,有无迷走神经张力过强、颈动脉窦综合征等。  ①以各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染。  ②迷走神经兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。  ③药物:如洋地黄和其他抗心律失常药物,多数停药后,房室传导阻滞消失。  ④各种器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。  ⑤高血钾、尿毒症等。  ⑥特发性的传导系统纤维化、退行性变等。  ⑦外伤,心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织可引起房室传导阻滞。 查看详细内容>>
  1.根据病史、临床症状、体征。 2.心电图诊断标准  (1)在完全性房室脱节中寻找完全性房室传导阻滞。  (2)根据P(P′、 F、 f)波的频率、出现时相与QRS 形态、时间、频率进行比较,P 与QRS 无关系,心室率<60 次/min,初步鉴别完全性房室脱节是阻滞性的,还有干扰性的,或阻滞与干扰并存,是以干扰为主,还是以阻滞为主。大多数P 波位于T 波之后至下一个P 波之后的一定时间仍不能下传者,可确诊完全性房室传导阻滞。  实验室检查:目前尚无相关资料。 查看详细内容>>
  根据典型心电图改变并结合临床表现,不难作出诊断。为估计预后并确定治疗,尚需区分生理性与病理性房室传导阻滞、房室束分支以上阻滞和三分支阻滞,以及阻滞的程度。  (1)先天性完全性房室传导阻滞:多数与先天性心脏病并存,与房室结、希氏束及其束支发育不全或存在缺陷有关。当合并复杂的心脏畸形、逸搏心律的QRS 波宽大畸形及Q-T 间期延长者,提示预后不良。先天性完全性房室传导阻滞患者大部分无症状。但也有一部分患者日后可出现晕厥而需安置起搏器,少数可发生猝死。逸搏点对阿托品的反应和房室交接性逸搏恢复时间有助于估计患者可能出现的症状及预后。  (2)急性获得性完全性房室传导阻滞:由急性心肌梗死、药物、心 查看详细内容>>
  心房对心室收缩的辅助泵作用丧失预防治疗房室传导阻滞,由心脏房-室之间的传导障碍引起。根据病情不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。发现传导阻滞后应积极查找病因。如患Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度AVB药物治疗无效时,可安装永久性人工心脏起搏器,术后可以维持正常生活及工作。 查看详细内容>>

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  • Q: 心房对心室收缩的辅助泵作用丧失怎么回事?
    周武

    “你好,房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房、房室结,希氏束及双束支。完全性房室传导阻滞时,心房与心室的时相关系”[详细内容]

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