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肘部的肿胀压痛

肘部的肿胀压痛容易与哪些症状混淆?

  肘部剧烈疼痛,压痛肿胀锁骨骨折表现局部肿胀、疼痛、压痛均较明显。

  肘痛肱骨外上髁炎、肱骨外上髁神经血管束受嵌压等会引起肘部疼痛。

  肘部扭伤:肘部扭伤多在外力作用下,使肘部发生超常范围的活动,造成肘部内外侧副韧带损伤

  肘外侧肿痛及功能障碍:半个肱骨小头骨折也称Hahn-steinthal骨折,症状与体征:肘部外侧肿痛,肘屈伸功能障碍。

  肘关节外伤后有剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤,检查时应予以注意。

  Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。

  

  Ⅰ型:骨折无分离及移位。

  Ⅱ型:骨折有轻度的分离及移位,但两髁无旋转。

  Ⅲ型:骨折有分离,两髁有旋转移位。

  Ⅳ型:骨折为粉碎性,关节面严重破坏。

  外伤史,伤后肘部剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显。肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显。肘部正侧位X线片,可明确诊断,并显示骨折类型和移位程度。