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苯丙酮尿症
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苯丙酮尿症多少为正常 怎样确认患有苯丙酮尿症更新时间:2022-11-04

每个人的体质不一样,尤其是在儿童期,儿童身体抵抗力弱,容易导致某些躯体疾病,而苯丙酮尿症就是一种常见的儿童疾病,其实大多数人都不太清楚苯丙酮尿症是什么,下面就让我们一起来了解一下。

苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。新生儿生后可有暂时性高苯丙氨酸血症,这时检查结果就会显示阳性,其实与酶的活性有关,可逐渐恢复,所以医生通常都会说是假阳性,如果想要进一步确诊,就要做基因检测,通过PKU过筛试验,必要时再作血清苯丙氨酸含量测定,通常患儿血清苯丙氨酸高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上时,即可确诊为患有苯丙酮尿症。

根据不同的临床类型,PKU可分为:

1、经典型PKU(classicalPKU):病儿有典型的临床表现,有程度不等的智能低下,60%属重度低下(IQ低于50),约1/4病儿有癫痫发作,患者头发,皮肤颜色浅淡,尿液,汗液中散发出鼠臭味,伴有精神行为异常,血Phe浓度>1200μmol/L(20mg/dl),尿FeCl3-和DNPH试验强阳性。

2、中度型PKU(moderatePKU):临床表现相对较轻,实验室检查结果同经典型PKU,但是血苯丙氨酸在360~1200μmol/L,患儿对治疗反应较好,血苯丙氨酸浓度较经典型患者易控制。

3、轻型PKU(mildPKU):临床表现较轻或者无症状,血苯丙氨酸小于120~360μmol/L,见于极少数新生儿或早产儿,或者苯丙氨酸羟化酶残余酶活性较高者。

4、四氢生物蝶呤(BH4):缺乏症临床上将所有血苯丙氨酸>120μmol/L称为高苯丙氨酸血症,从病因上将高苯丙氨酸血症分二大类:苯丙氨酸羟化酶缺乏和PAH的辅酶——四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)缺乏,两类高苯丙氨酸血症治疗方法不同,早期鉴别诊断十分重要。

以上内容就是苯丙酮尿症检查参数的介绍,相信大家看完文章都已经对苯丙酮尿症有所了解,也希望大家在日常生活中要注意观察儿童的身体健康,出现不良情况要立即去往正规的医院进行就医治疗,平时饮食要注意营养。

审编医生
林宁内分泌科 副主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:对甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾病有丰富经验;擅长糖...详情>