出血性脑卒中有哪些临床表现

大脑是人体的司令官，人体的思考都是通过大脑进行的。如果出现出血性脑卒中，人的大脑就会面临威胁了。大多数病人发生脑出血时，动脉血压升高。几乎均在活动中发病。出血性脑卒中的症状表现为头痛、晕厥、一过记忆丧失、精神错乱、短暂性运动或感觉障碍、视网膜出血以及鼻出血。下面我们就详细了解一下出血性脑卒中的各种临床表现。

( l ）脑叶出血：脑叶出血通常为幕上脑白质内出血，预后良好，清除血肿有利于功能恢复。

( 2 ）丘脑出血：优势半球侧丘脑出血表现为失语，类似于皮层下失语，在最初的缄默期后出现严重命名不能，而理解和重复能力相对保留。非优势半球侧丘脑受累表现为病觉缺失和忽略。预后与病变大小直接相关，当出血直径大于3 厘米，死亡几乎不可避免。丘脑出血常首先出现对侧偏身感觉障碍。

( 3 ）壳核出血：壳核出血的最早表现为血肿对侧突然出现偏瘫，常常伴有头痛、呕吐及意识水平下降。临床上可出现偏身感觉障碍、注视麻痹、同向偏盲等；优势半球病变尚可出现失语。

( 4 ）尾状核出血：自发的尾状核头部出血在所有自发性脑出血中约占5 % ，脑室管膜破裂，血液进人脑室系统，临床表现类似蛛网膜下腔出血。尾状核出血的预后良好。

( 5 ）脑室出血：脑室出血常继发于脑实质出血，但有时为原发性脑室出血。原发性脑室出血在脑出血中约占3 ％。脑血管畸形、动脉瘤、肿瘤、高血压以及出血性疾病为最常见的原因。临床表现类似蛛网膜下腔出血，出现急剧头痛、意识障碍。如果病人意识清楚，常可生存下来，但功能恢复不完全。

( 6 ）中脑出血：原发性中脑出血很少见。

( 7 ）脑桥出血：一侧出血可见病灶侧周围性面瘫和对侧偏瘫。

( 8 ）延髓出血：主要症状有眩晕、头痛、长束征、吞咽困难及构音障碍。

( 9 ）小脑出血：小脑出血占自发性脑出血的10 % ，常见于50 、80 岁的病人，男女发病相同。大多数小脑出血与高血压有关。小脑出血的前驱症状有头痛、头晕、眩晕、反复呕吐、不能站立。

出血性脑卒中，容易发生在老人身上。老人年纪大了，身体的个器官功能也就会相应地有所下降。人老了，就容易生病。所以老年人，一定要注意身体的健康，可以适当地选择一些适合自己的运动，进行相应的锻炼，减少患病的机会。

审编医生

胡秀梅普通内科 副主任护师 医院：山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病：心脑血管疾病，血液病，糖尿病，甲状腺疾病的护理...详情>