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大脑凸面脑膜瘤
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大脑凸面脑膜瘤有哪些表现及如何诊断?更新时间:2013-03-24

大脑凸面脑膜瘤病史一般较长,因肿瘤所在的部位不同而异,主要包括以下几个方面:

1.颅内压增高症状 见于80%的患者,由于肿瘤生长缓慢颅内高压症状一般出现较晚。肿瘤若位于大脑“非功能区”,如额极,较长时间内患者可只有间歇性头痛,头痛多位于额部和眶部,呈进行性加重,随之出现恶心呕吐视盘水肿,也可继发视神经萎缩

2.癫痫发作 额顶叶及中央沟区的凸面脑膜瘤可致局限性癫痫,或由局限性转为癫痫大发作。癫痫的发作多发生于病程的早期和中期,以癫痫为首发症状者较多。

3.运动和感觉障碍 多见于病程中晚期,随着肿瘤的不断生长,病人常出现对侧肢体麻木和无力,上肢常较下肢重,中枢性面瘫较为明显。颞叶的凸面脑膜瘤可出现以上肢为主的中枢性瘫痪。肿瘤位于优势半球者尚有运动性和感觉性失语。肿瘤位于枕叶可有同向偏盲

4.头部骨性包块 因肿瘤位置表浅,易侵犯颅骨,病人头部常出现骨性包块,同时伴有头皮血管扩张。

通常凸面脑膜瘤体积很大时,诊断比较容易。20世纪70年代以前本病的诊断主要依靠头颅平片和脑血管造影,70年代以后CT应用于临床,对此病可做出非常明确的诊断,而且比MRI更清楚。因在后者的图像中有时肿瘤与水肿混在一起,影响定性诊断。如术前怀疑肿瘤与矢状窦有关,需行脑血管造影或MRI加以证实。当然,对诊断凸面脑膜瘤,脑血管造影并不是必需的(图1A,B,C)。

审编医生
张宝强神经外科 副主任医师 医院:国药同煤总医院

主治疾病:高血压脑出血 硬膜外、硬膜下血肿 脑挫裂伤 蛛...详情>

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大脑凸面脑膜瘤怎么治? 大脑半球凸面脑膜瘤手手术效果最好的类型应当争取做到一级切除,在显微镜下因肿瘤包膜和蛛网膜间隙分离并完整切除肿瘤而不伤及脑组织。将肿瘤附着处增厚的硬脑膜和肿瘤累及的颅骨一并切除,然后用鼓膜或筋膜修补硬脑膜损伤。
大脑凸面脑膜瘤怎么治 大脑凸面脑膜瘤一般都能手术,完全切除且效果较好,与肿瘤附着的硬脑膜及受侵犯的颅骨也应该切除以防止复发,对于CT或磁共振显示肿瘤周围有明显水肿者术前几天可以给予皮质激素治疗。
什么是大脑凸面脑膜瘤? 大脑凸面脑膜瘤是一类比较常见的脑膜瘤,指的是起源于大脑表面,也就是凸面的脑膜瘤,一般对周围组织影响比较小,它的症状主要和位置,大小,生长速度和对周围脑组织的影响,一般临床临床上多采用手术治疗