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非ST段抬高心肌梗死
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

非ST段抬高心肌梗死的治疗方法有哪些?

  1.一般治疗

  保护和维持心脏功能,挽救频死的心肌,防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理各种并发症,防止猝死,使患者不但能度过急性期,且康复后还能保持尽可能的有功能的心肌。

  2.再灌注治疗

  (1)溶栓治疗。

  (2)介入治疗。

  3.其他药物治疗

  (1)抗血小板治疗 减少患者心血管事件(死亡、再发致死性或非致死性心肌梗死和卒中)的发生。

  (2)抗凝治疗 在抗血小板治疗的基础上常规接受抗凝治疗,抗凝治疗能建立和维持梗死相关动脉的通畅,并能预防深静脉血栓形成、肺动脉栓塞以及心室内血栓形成。

  (3)硝酸酯类药物 对于有持续性胸部不适、高血压、大面积前臂心肌梗死、急性左心衰竭的患者,在最初24~48小时的治疗中,静脉内应用硝酸甘油有利于控制心肌缺血发作,缩小梗死面积,降低短期甚至可能长期病死率。

  (4)镇痛剂

  (5)β受体阻滞剂 心肌梗死发生后最初数小时内静脉注射β受体阻滞剂可通过缩小梗死面积、降低再梗死率、降低室颤的发生率和病死率而改善预后。

  (6)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 有助于改善恢复期心肌的重构,减少急性心肌梗死(AMI)的病死率,减少充血性心力衰竭的发生,特别是对前壁心肌梗死、心力衰竭或心动过速的患者。

  (7)调脂治疗

  (8)钙拮抗剂 非二氢砒啶类钙拮抗剂用于急性期STEMI,除了能控制室上性心率失常,对减少梗死范围或心血管事件并无益处,不建议STEMI患者常规应用非二氢砒啶类钙拮抗剂,但非二氢砒啶类钙拮抗剂可用于硝酸酯和受体阻滞剂之后仍有持续性心肌缺血或心房颤动伴心室率过快的患者。

  (9)葡萄糖-胰岛素-钾溶液(GIK) 能降低血浆游离脂肪酸浓度和改善心脏做功,还给缺血心肌提供必要的代谢支持,对大面积心肌梗死和心源性休克患者尤为重要。

  4.抗心律失常治疗

  5.抗低血压和心源性休克治疗

  6.心力衰竭治疗

  7.并发症治疗

  8.右室心肌梗死的处理

  9.康复和出院后的治疗


非ST段抬高心肌梗死相关问答

ST段抬高该怎么办,如何预防? 病情分析:你好,年轻人偶尔出现心律失常可能是生理性波动引起的变化指导意见:建议你一周左右复查心电图检查看看哈!如果有问题就需要做24小时动态心电图检查和超声心动图检查看看 提问人的追问 2017-04-02 10:57...
长期剧烈运动的人,会出现st段抬高吗 长期剧烈运动的病人不一定会出现儿子体温太高的表现,根据您的情况要定期体格检查心脏病和身体的代谢指标,避免对身体的体质造成影响和损伤的情况,要适当活动,锻炼身体,调整体质。
心电图,ST段改变J点抬高 病情分析:这种情况应该是考虑到有心肌缺血导致的心电图的改变。指导意见:这种检查结果应该是考虑到可能影响患者的体检的,需要使用中西医结合治疗,