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作为一种高发性肛门疾病，肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会：自愈机会极少；局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，影响工作和学习；肛瘘久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血；由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能；甚至可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，然及周围脏器。除了这些痛苦之外，肛瘘病人最关心的一个问题就是：肛瘘有没有癌变的倾向，几率是多大？
对于肛瘘癌变几率有多大的问题，可以从以下三点解释：
1、肛瘘和癌没有直接关系，肛瘘不是癌症的前期病变；
2、可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异，慢性肛瘘确实有癌变的病例；
3、慢性肛瘘癌变的病例十分少见，肛瘘癌变的概率很低。
可以说，肛瘘癌变在临床上是非常少见的，慢性肛瘘癌变的概率是很低的，有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率，所以患者们可以不用过分紧张。但是几率小并不代表着完全没有。
少数肛瘘患者可导致恶性病变，其导致癌变的原因主要有以下几个方面：
1、长期的慢性炎症刺激：长期的炎症存在，使得脓性物，以及粪便从瘘管排出，从而刺激细胞异常增生，导致恶性病变。
2、细菌感染：细菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核菌感染，缠绵不愈，可导致癌变。
3、药物刺激：长期大量地使用各种局部外用药，经常刺激局部，导致癌变。
综上所述，肛瘘的危害还是很明显的，特别是反复发作的患者，单纯瘘有可能发展成复杂瘘，而且，尽管概率很低，肛瘘毕竟还是有可能恶变的。因此，肛瘘病人应早诊断、早治疗、防止病久癌变。
肛瘘的症状有哪些并怎么检查
流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。
肛瘘内口是原发病灶部位，定位不清必然造成治疗上失败，因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。寻找和确定的肛瘘内口的方法有：
（一）肛镜检查直视下看到齿线全部，内口常在红肿发炎的肛瘘，有分泌物，对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。
（二）探针检查先于肛门内插入手指，用银质园头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，完全性肛瘘，肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口，探时切忌盲目用力，免成假道，使感染扩散。
（三）染色检查将干纱布放入直肠内，将美兰1～2ml由外口徐徐注入，然后拉出纱布，如有染色，即证明有内口存在。
（四）手术检查切开瘘道，沿瘘道寻找内口，一般容易找到。