肝衰竭如何鉴别诊断？

　　1、急性肝衰竭：急性起病，2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍，短期内黄疸进行性加深;查体或超声提示肝脏进行性缩小。

　　2、亚急性肝衰竭：起病较急，发病期限为15日～26周，黄疸迅速加深，要求大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1umol/L。

　　3、慢加急性(亚急性)肝衰竭：在慢性肝病基础上，短期内发生上述急性(亚急性)肝功能失代偿表现，化验TBIL≥171umol/L，同时PTA≤40%。

　　4、慢性肝衰竭：在肝硬化基础上，肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为：① 有腹水或其他门脉高压表现(血象降低、消化道出血等);②可有肝性脑病;③ 血清总胆红素升高(可以小于正常值上限10倍)，白蛋白明显降低;④ 必须存在凝血功能障碍，PTA≤40% 。