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钩端螺旋体病
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钩端螺旋体病应如何进行检查?

更新时间:2013-04-27

我们常说的钩端螺旋体病是一种全身性的感染疾病,随着患者病症的轻重的不同,症状也会有所不同。轻者可为轻微的自限性发热;重者可出现急性炎症性肝损伤、肾损伤的症状,如黄疸、出血、尿毒症等,也可出现脑膜的炎性症状如神志障碍和脑膜刺激征等;严重点的病人有可能出现肝、肾功能衰竭、肺大出血的症状甚至是死亡。所以,钩端螺旋体病的危害性是不容忽视的,我们在日常生活中要注意做好卫生清洁工作,预防疾病的发生。

钩端螺旋体病应如何进行检查呢?

1.血象 。

白细胞计数大多增高,半数左右在1万~2万/mm3,最高可达6万/mm3或以上。血小板可见减少。血沉增快是本病一个特征,一般可持续2~3周。

2.肝功能检查 。

黄疸患者的血清胆红质增高视黄疸的消长而变动。

 3.尿及肾功能检查 。

钩端螺旋体对肾脏的损害比较普遍,比较严重,所以相当多数患者有程度不同的肾功能异常。

4.病原学检查 。

病期第一周病原体存在于血流中,此时从血液中找到钩端螺旋体的机会较多。第一周以后,体内逐渐产生抗体,病原体在血流中消失,血中找到病原体的机会极小。从第二周起,血中抗体滴度逐渐增高,血清学检查的阳性率亦逐渐增高。此时病原体从尿中排出,从尿中可找到钩端螺旋体。因此,在运用实验室特异检查时,应注意病期,选择合适的检查方法才能获得满意效果。特异的实验室检查,可从病原学及血清学两方面进行。

5.其他。

患者可出现不正常心电图;大约有40~80%的患者在病程中出现异常的肺部x线图象,其表现可有四种类型:①点状边缘模糊病变,也可融合成小片,属于出血性炎性的实质性改变;②局限性大片状浅而模糊的阴影,属于出血性肺炎,③间质性炎性浸润所致的弥漫网状阴影及④单纯的肺纹理增多。病变出现的最常见时间在病期第6~9日,最早的在第3天,最迟的在第14天,病变绝大多数在3~5日后消失。

由于钩端螺旋体病会给人体带来较大的伤害,所以我们一定要认真仔细地做好预防工作。要在其传染源上做好卫生清洁工作,同时要加强个人防护,提高个人免疫力。而如果有患者发现自己出现了该病的症状,一定要及时到医院进行医治,如果病情危害到肝脏等器官,后果将不堪设想了。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

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