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髋关节结核
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髋关节结核的检查项目有哪些?

  检查项目:4字试验、CT检查、核磁共振成像(MRI)、髋关节超伸试验、结核杆菌基因检测(PCR)

  1、“4”字试验:

  本试验包含髋关节屈曲、外展或外旋三种运动,髋关节结核者本试验应为阳性。方法如下:病人平卧于检查桌上,蜷其患肢,将外踝搁在健侧肢髌骨上方,检查者用手下压其患侧膝部,若患髋出现疼痛而使膝部不能接触桌面即为阳性。应当指出,本试验受个体因素(年老或肥胖)的影响较大,个应进行两侧对比,作对比时外踝搁放的位置必须相同,不得有高低。

  2、髋关节过伸试验:

  可用来检查儿童早期髋关节结核,患儿俯卧位,检查者一手按住骨盆,另一手握住踝部把下肢提起,直到骨盆开始桌面升起为止。同样试验对侧髋关节,两侧对比,可以发现患侧髋关节在后伸时有抗拒感觉,因而后伸的范围不如正常侧大,正常侧可以有10度后伸。

  3、托马斯征阳性:

  用来检查髋关节有无屈曲畸形,方法如下,病人并卧于硬桌上,检查者将其健侧髋骨、膝关节完全屈曲,使膝部粘住或尽可能贴近前胸,此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面,若患髋存在屈曲畸形,即能一目了然,根据大腿与桌面所成之角度,断定屈曲畸形为多少。

  4、影像学检查:

  (1)X线摄片检查对诊断髋关节结核十分重要,必须两髋关节同时摄片以资比较,早期病变只有局限性骨质疏松,质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊,进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象,随着破坏的加剧,出现空洞和死骨,严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位,经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。

  (2) CT与MRI检查可获得早期诊断。能清楚显示髋关节内积液多少,能揭示普通X线片不能显示的微小骨骼破坏病灶。MRI还能显示骨内的炎性浸润。

  5.血沉(ESR)反复检查结果,难反应疾病各时期的临床征象及对治疗效果的评价。诊断性穿刺所获得的关节内容物的细胞学和细菌学检查,阴性结果较少。当然如获得脓汁的话,诊断多可确定。


髋关节结核相关问答

麻烦看一下产前检查输血化验报告单,急!! 你好 这样的发育异常可能无法检查到原因,一般是在孕检期间发现以后及时的引产.建议以后怀孕做好孕检
病理检查分析 你好! 从你的描述来看是没有什么问题的,肝回声增强考虑结节等,建议定期复查,根据情况行下一步处理.
我今年33岁,刚才妇科检查说我是2度-3度宫颈 你好美女根据你的描述情况来看。如果你已经生了孩子,那么宫颈糜烂二到3°不是很严重的。是能够治疗好的,建议你用微波治疗就好了。