外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 肝外胆管损伤 > 肝外胆管损伤治疗前的注意事项
肝外胆管损伤
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 病例 经验 文章 问答 药品

肝外胆管损伤治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

核心提示:

  腹部创伤所致肝外胆管损伤的处理取决于伤情和技术条件,如合并脏器的损伤、失血量、腹腔污染,以及医疗条件和技术力量。对损伤重、失血多的伤员应积极抗休克,同时迅速控制活动性出血,修复或切除损伤脏器。复杂的胆道损伤可先安置“T”管引流,伤情稳定后再择期作胆道修复手术。  

         如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤,可按下列原则处理:胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的无生机组织,在裂口近端或远端另作一切口,安置大小适当的“T”形管,使一臂通过裂口作为内支撑,再用细线缝合修补裂口。如裂伤超过周径一半以上或胆管已完全断裂,应予修整并在无张力的条件下用5-0尼龙丝或细丝线作对端吻合,并以与上面相同方法置入“T”管作为支撑。“T”管保留时间一般不少于半年。倘吻合有张力,切忌勉强拉拢,低位裂口可与十二指肠吻合,高位裂口甚至位於左右肝管者可施行胆总管或肝管空肠Y形吻合。胆管重建能否成功有赖于熟练的操作技术、精细的清创手术,吻合口粘膜的操作技术、精细的清创手术,吻合口粘膜的准确对合以及无张力性吻合。胆囊裂伤或胆囊管断裂的简便和可靠处理是胆囊切除术。术后妥善的引流,是避免腹腔感染的重要措施。

审编医生
吕志诚普通外科 副主任医师 医院:兰州军区总医院

主治疾病:胆石症,结直肠癌,尖锐湿疣,痔疮,胃癌,肝癌,胆囊...详情>

咨询此医生

肝外胆管损伤相关问答

如何治疗肝外胆管损伤呢? 你好,胆管损伤的后果是严重的.所以预防其发生很重要.实际上医源性胆管损伤绝大多数是可以预防的.手术时术者应集中注意力.操作要认真细致.并遵从一定的操作常规步骤,遇有出血应细心止血.切忌大块缝扎止血.并时刻警惕有无胆管畸形...
请问肝外胆管损伤怎么治疗? 一般治疗就是采用消炎药治疗,常用的有氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑等,当发作缓解后还可以服用舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服治疗。平时注意生活及饮食习惯,卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物。祝您早日康复!
肝外胆管损伤怎么治? 根据你上面提供的情况,病人目前主要是肝外胆管损伤,是否有结石还是炎症或者是梗阻,请你详细说明,建议去医院的外科进一步检查,明确诊断和治疗。