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H7N9禽流感
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H7N9禽流感的介绍更新时间:2013-04-07

H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它是一种新型的禽流感,自2013年2月以来率先在上海、安徽发现,H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,下面小编来为大家确切介绍一下H7N9流感。

 一、病原学

禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。

禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

 二、流行病学

(一)传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。

(四)高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、临床表现

(一)一般表现。

患者一般表现为流感样症状,如发热咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征纵隔气肿脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

 (二)实验室检查。

1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。

2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。

 3.病原学检测。

(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

(三)胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。

(四)预后。人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。

以上H7N9流感的介绍,希望对你有帮助,现在是流感的高发期吧,大家要注意,特别是经常接触动物的朋友。一旦发现身体不舒服,要及时到医院做检查,及时发现及时治疗。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:国药同煤三医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

H7N9禽流感相关问答

一个带有禽流感病毒的羽毛落在了身上然后我把它吹走了 你好,根据你所说的情况来看的话,一般是不会得禽流感的,不必过于担心人的,本身就有一定的免疫力,并且的话这个也是没有那么大的传染力,不必太纠结。
烤肉摊上吃了一串骨肉相连会携带禽流感病毒吗 病情分析:你好,禽流感病毒不会存在于煮熟的食物中,你吃烤肉串不会感染指导意见:建议,一吃羊肉串不会出现禽流感,因为煮池熟的肉中禽流感病毒不会存在,二禽流感前题是有活禽接触史,生活中一般不会感染禽流感
最近有禽流感病毒头有一点发烧背疼一直拉稀肚子不舒服 病情分析:出现腹泻发热症状,没有鼻塞,流鼻涕,咽喉疼痛症状,不考虑禽流感指导意见:你的描述症状,考虑肠道感染导致的发热,腹泻,建议血常规检查和大便常规化验检查,明确病因,在做治疗