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肩胛背神经卡压症
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肩胛背神经卡压症有哪些表现及如何诊断?

更新时间:2013-03-24

1.病史及症状

(1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状。颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感。颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。

(2)少发症状:少数病例可有肩部无力,偶有手麻,主要为前臂及手桡侧半发麻。

2.体征和检查 部分患者可有前臂感觉减退,少数患者上肢肌力,特别是肩外展肌力下降。胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处有明显压痛点(图1,2)。

作者曾处理过35例肩胛背神经卡压患者,男女之比为9∶26,除1例52岁者以外,34例患者的年龄在28~40岁之间,平均35岁。其中,单侧病变33例,双侧病变2例,右侧26例,左侧16例。病程4个月至9年。现将体征和检查归纳为表1。

在3、4胸椎棘突旁压痛点处稍加按压,27例诉有同侧手臂内侧及手部尺侧不适、发麻。对该压痛点封闭后,颈肩及手部有轻松舒适感。在胸锁乳突肌后缘中点向颈椎方向按压,有4例患者酸痛感放射至前臂桡侧及手桡侧半。对该点封闭后,颈肩背及手部酸痛、不适可完全消失。压迫锁骨上,桡动脉搏动消失的有31例。

肩胛背神经卡压症很容易被诊断为其他疾病,本组有27名患者曾被误诊。其中,诊断为斜方肌劳损10例,颈椎病8例,神经官能症6例,肩周炎3例。

如有颈肩部疼痛、不适,沿肩胛背神经行经有压痛。特别是按压3、4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时,则本病诊断可确立。

审编医生
尤克民骨外科 主治医师 医院:淄博市中心医院

主治疾病:擅长骨科疾病的诊疗,对脊柱外科,四肢关节的外伤及退...详情>

肩胛背神经卡压症相关问答

肩胛背神经卡压症会引起半边头疼吗 根据您的病情描述,您的症状和肩胛背神经没有关系,初步考虑颈椎病的可能,建议您到当地正规医院骨科进行详细查体及拍片,磁共振检查,明确诊断并采取恰当的治疗。
怀疑是肩胛背神经卡压症 网友你好,根据你所说的情况,如果一直按照西药西医来治疗,效果可能不是很理想,你最好结合中医中药治疗,还有中医针灸治疗,对这人的疾病效果还是比较明显的,你可以去你们当地中医门诊就诊,用合适的中医中药方法来治疗是比较快的。
肩胛背神经卡压症有什么表现? 肩胛背神经受到卡压之后,首先就是局部的疼痛,包括局部的酸痛,放射性的疼痛,针扎样的感觉,在推拿按摩局部受到压迫的地方疼痛会更加严重。同时还会伴有神经支配范围的放射性的疼痛,已经麻木的感觉