酒精性脑萎缩的检查项目有哪些

酒精性脑萎缩是指慢性饮酒导致脑组织不可逆转的萎缩。其发病机制尚不清楚，可能与酒精对大脑的直接损害和营养紊乱及维生素B1缺乏有关。在长期大量饮酒的男性中老年患者中更为常见，其发病隐匿且进展缓慢，早期常有焦虑、头痛、失眠、疲劳等症状，逐渐出现智力衰退和人格障碍。此外，一些患者还可能并发周围神经病变、肌肉萎缩，甚至震颤、幻觉、妄想、颞叶癫痫发作和严重酒精中毒。因此，患者在患有酒精性脑萎缩后，可以通过以下几种方式进行检查。

1.体格检查

在体格检查中，患者一般有不同程度的神经反射迟滞或减弱等多种表现，偶尔也有病理反射。同时患者还可出现步态蹒跚、无法直线行走、醉酒步态、言语不清、震颤等。

2.神经影像学检查

该病的神经影像学检查，包括CT和磁共振成像，可以发现脑组织体积缩小，脑室扩大。但是脑萎缩患者在不同部位，具体情况也不同，其中脑萎缩患者可以看到脑回变平和缩小，脑沟变宽和变深，侧脑室和第三脑室增大，小脑萎缩患者可能有小脑沟增宽和加深，体积较小，树状影像，小脑周围有较大的腔隙。此外，如果患者的脑桥橄榄体萎缩，脑干变细变窄，周围的腔隙变大，橄榄体变平或变小。

3.脑血管造影

通过脑血管造影，可以观察到患者大脑动脉处的血管变薄、狭窄或闭塞。此外，TCD检查可以发现血流减慢，血管阻力增加。

综上所述，以上几种检查方式，就可以诊断是否患有酒精性脑萎缩。在通过这些检查确诊疾病后，患者应积极治疗，一般来说，该病主要是从戒酒治疗开始的，戒酒后，患者的大脑功能可以得到逐渐改善。当然，除了戒酒之外，患者通常还需要补充维生素，因为维生素缺乏也可能是疾病的原因之一。

审编医生

支娜神经内科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：脑血管病，癫痫，神经系统变性病，神经系统脱髓鞘病，...详情>