军团病常见的治疗方法有哪些呢更新时间:2014-10-27

  对于患有军团病的患者们来说，没有比找到合适自己的治疗方法更为开心的事情了，找到了适合自己的治疗方法，患者们在生活中才能有健康的身体和未来，我们就军团病的治疗方法，来请专家们，介绍一下吧，希望对大家有帮助。

  （一）治疗

  体外药物敏感度试验表明军团菌对多种抗菌剂敏感，包括红霉素、利福平、氨基糖苷类抗生素、Β内酰胺类中的青霉素类、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲噁唑）、多西环素和氟喹诺酮类等。但动物体内实验表明Β内酰胺类抗生素、氯霉素、四环素类及氨基糖苷类抗生素无效。临床观察表明，红霉素为首选药物。

  在一次暴发流行中，以红霉素治疗者病死率为5%，不用红霉素而用其他抗菌剂者病死率为24%。红霉素的治疗效果较好，可能与其脂溶性及易于透入巨噬细胞有关。对病情重而不能口服者，推荐应用红霉素500～1000MG，1次/6H，静脉滴注；儿童剂量为 15MG/KG体重，1次/6H，静脉滴注。疗程至少2周。

  有脓肿形成时应将疗程延长。病情较轻者可用红霉素0.5，4次/D，口服，疗程2周。疗程不足者可导致复发。病情严重者可加用利福平治疗，300MG～600MG，2次/D，口服。近年来大环内酯类抗生素中的罗红霉素（300MG/次，2次 /D）、阿奇霉素（500MG/次，1次/D）、克拉霉素（500MG/次，1次/12H）等组织浓度较红霉素高，副作用则较轻，故可代替红霉素。

  可能的其他抗菌剂选择为多西环素（100MG/次，2次/D，口服）、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲噁唑）[以甲氧苄啶15MG/（KG·D）计算，分3次口服]以及环丙沙星（500MG/次，3次/D，口服）和左氧氟沙星（200MG/次，1次/12H，口服）。由于氟喹诺酮类药物在实验动物研究中较红霉素更为有效，故应继续积累临床用以治疗军团病的经验。

  青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类抗生素治疗本病无效，故不宜应用。一般在应用有效抗菌剂后1～4天，症状开始好转，寒战、神志改变、肌痛等首先消失，体温亦开始下降，恢复至正常约需时1周。肺部浸润的吸收则更为缓慢。支持疗法对重症患者极为重要，尤其是有呼吸衰竭、休克或急性肾衰竭时。呼吸器辅助呼吸、体液的补充、血管活性药物以及透析等均应按病情需要而及时应用。

  （二）预后

  未经适当治疗的病例，本病病死率一般为15%～20%，多死于呼吸衰竭。并发急性肾衰竭时，病死率上升为53%。医院内感染的病死率可达60%。经特殊治疗者，病死率为5%左右。有效的早期治疗预后良好。痊愈者除少数神经系统症状严重的可遗留轻微失语和遗忘外，可完全恢复

  军团病常见的治疗方法就是以上介绍的了，在患上军团病的时候，患者们不要感觉到惊慌，及时的到医院做治疗，患者们才会有健康的未来，在生活中掌握好它的症状和治疗的方法，不要让军团病给健康造成巨大的威胁。

审编医生

李卉中医肾病内科 副主任医师 医院：长治市中医医院

主治疾病：肾病科常见疾病，急慢性肾炎，血液透析，尿毒症....详情>