急性糜烂性胃炎的检查和诊断依据

急性糜烂性胃炎在我们的周围还是比较常见的，患上这种病的话，往往容易导致消化系统出血，危害性是非常大的。因此，如果怀疑患上了急性糜烂性胃炎的朋友们，一定要赶紧去进行检查。那么，临床上对于急性糜烂性胃炎的检查是怎样的呢?根据什么可以作为判定急性糜烂性胃炎的依据呢?

患者表现为呕吐和(或)柏油样便及部分患者急性大量出血时，血红蛋白总量下降，大便及呕吐物潜血实验均阳性。

1.X线检查

胃肠道钡餐检查常不能发现糜烂性病变，且不适用于急性活动性出血患者，因为钡剂可涂布于黏膜表面，使近期不能作内镜或血管造影检查;在急性出血时肠系膜上动脉超选择性血管造影术可作出出血的定位诊断，出血间歇时则常为阴性。

2.急诊内镜检查

在出血后的24～48小时内作急诊内镜检查，可见以多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜病变，有确诊价值。

诊断急性糜烂性胃炎的依据：

1.消化性溃疡并出血

消化性溃疡可以上消化道出血为首发症状，需与急性糜烂性胃炎鉴别，急诊胃镜检查可鉴别。

2.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

患者多有肝炎病史，并有肝功能减退和门脉高压表现，如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等，结合X线钡餐和胃镜检查，可与急性糜烂性胃炎相鉴别。

3.其他

急性糜烂性胃炎还应与引起上消化道出血的其他疾病，如胃癌、食管贲门黏膜撕裂、胆道疾病等鉴别，通过这些原发疾病的临床表现和胃镜、B超、CT、MRI等辅助检查，一般可鉴别。

上面就是小编为大家总结的一些关于急性糜烂性胃炎的检查项目和诊断依据，希望您看完之后可以对此有一定的了解。小编也提醒大家，生活中的饮食一定要得当，不要酗酒和抽烟，长期酗酒的话会严重损伤到我们的肝和胃，不仅危害性大，还容易引起急性糜烂性胃炎。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>