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急性心力衰竭
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急性心力衰竭治疗时的注意事项更新时间:2014-04-19

心脏疾病无疑一种高发性的疾病,其中急性心力衰竭就是其中一种,很多患者会难以及时用药或者抢救不及时失去抢救的最好时机,要怎么拯救呢?下面就为大家简单的介绍几种常见的方法。

一、镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。对老年人,神志不清 ,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。

二、吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡 沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

三、减少静脉回流:患者取坐位或卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平 均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。

四、利尿静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg或利尿酸钠25-40mg加入葡萄糖内静脉注射,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意 防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。

五、血管扩张剂:静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力,但应注意勿引起低血压,也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循 环静脉压。

六、强心药:如近期未用过洋地黄类药物者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋花子甙K等,对二尖瓣狭窄所引起的肺水 肿,除伴有心室率快的心房颤动外,不用强心药,以免因右心室输出量增加而加重肺充血

七、氨茶碱:对伴有支气管痉挛者可选用,氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入,可减轻支气管痉挛,扩张冠状动脉和加强 利尿。副作用:室性早搏或室性心动过速。故应慎用。

八、皮质激素:氢化考的松100-200mg或地塞米松10mg加入葡萄糖液中静滴亦有助肺水肿的控制。

九、原有疾病和诱发因素治疗:如有发作快速性心律失常,应迅速控制。

以上简单介绍了几种急性心力衰竭的救治方法,希望对大家有所帮助,同时患有急性心力衰竭也要保持良好的心态,不要烦躁和抑郁,应该更好的面对未来的生活,慢慢走出疾病困扰。

审编医生
田鹏飞心血管内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭...详情>

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