结直肠癌的检查项目有哪些?
检查项目:癌胚抗体、活检、粪便常规、消化道钡餐、腹部CT、血象、离子、生化相关
病史及症状:
排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或
稀便,大便带血及粘液。有时便秘或
腹泻与便秘交替,大便变细。中下腹部
疼痛,程度轻重不一,多为隐痛或
胀痛。右半
结肠癌患者常发现
腹部肿块。注意有无贪血、
消瘦、
乏力、水肿、
低蛋白血症等全身症状、
肿瘤坏死或
继发感染时,患者常有
发热。
体检发现:
可扪及腹部包块或指肠指诊时发现包块,包块多质硬伴有压痛,形态不规则。
贫血、消瘦、
恶病质。伴淋巴转移者压迫静脉回流可引起
腹水,
下肢水肿,黄疸等。
辅助检查:
血常规示小细胞性贫血,血沉增快。大便潜血试验持续阳性。X线表现为钡剂充盈缺损,病变肠壁僵硬,蠕动减弱或消失,结肠袋不规则,肠管狭窄或扩张。结肠镜检查能明确病变性质,大小、部分甚至发现早期病变。另外血清癌胚抗原(CEA)、B超、腹部CT检查亦有助于诊断。
应与炎症性肠病、
肠结核,
结肠息肉病等相鉴别。