老年人胆囊癌的检查更新时间:2013-06-05

很多的老年人都已经意识到自己身边的疾病非常的多，所以对于疾病也是很关注。老年人胆囊癌是胆囊发生癌变，这对于老年人来说是很大的打击。为了让老年人在疾病的早期就发现疾病，我们就要看看老年人胆囊癌的检查方法，这样我们能尽早的治疗疾病。

1.肝功能试验

血清胆红素升高，早期以直接胆红素为主，晚期间接胆红素亦升高，血清转氨酶升高(主要为ALT)，与黄疸不成比例，在黄疸明显时，ALT仅轻度升高，碱性磷酸酶(ALP)乳酸脱氢酶(LDH)，γ-谷氨酰转移酶(GGT)及5’-核苷酸酶(5’-NT)，显著升高。

2.肿瘤标志物

血清或胆汁中癌胚抗原(CEA)及血清CA19-9和CA50测定值在胆囊癌中可升高，亦有助于诊断，有报道胆囊癌组CA19-9为153U/ml，胆石组为67U/ml(P小于0.0001)，可作为鉴别诊断参考依据。

3.癌基因及癌基因产物检测

癌基因ras和c-erbB-2在胆囊癌中阳性表达率分别为60%和50%，部分胆囊腺瘤可见ras弱阳性表达，而C-erbB-2阳性反应仅限于癌细胞，而癌旁黏膜及胆囊腺瘤未见阳性表达;P53在胆囊癌中阳性表达率为50%～65.5%，P53蛋白表达常伴有胆囊癌高增殖状态，bcl-2基因产物在胆囊癌中表达率为54%，故多基因表达的同步检测对胆囊癌早期诊断，预后判断有重要意义，此外，NDPK/nm23在胆囊癌中表达明显高于良性组织(P小于0.05)，且与癌组织局部浸润及淋巴转移密切相关(P小于0.05)，对鉴别诊断及预后估计也有一定价值。

4.细胞凋亡

胆囊癌中细胞凋亡率达40%，分化差的胆囊癌中细胞凋亡率高于高分化胆囊癌，表明细胞凋亡在胆囊癌发病中起重要作用，并可作为胆囊癌预后指标。

5.B型超声

是胆囊癌诊断的首选方法，B超对胆囊癌诊断阳性率达60%～80%，通常胆囊癌超声图像有壁增厚型，隆起型，混合型，实块型4种表现，早期当胆囊失去正常形态;胆囊壁局限增厚，表面不平;胆囊壁可见局限性实质性回声团块;内部有低阻抗血频谱时，应高度警惕胆囊癌，同时，B超还可发现肝内外转移灶，肝门部胆管梗阻，肝内胆管扩张，肝门部淋巴结肿大等重要征象，此外，在超声引导下作胆囊直接穿刺造影有助于明确胆囊不显影的原因，针对增厚的囊壁或肿块先作吸引细胞学检查，然后吸取胆囊内胆汁做细胞学检查及生化检查更有助诊断。

想必很多人已经对疾病的检查方法已经很了解了，基本上常用的检查方法适用于很多的疾病，老年人胆囊癌这个疾病的检查方法中就包含着比较常见的检查方法，当然还有一些比较特殊的疾病的检查方法，所以在生活中对于疾病的了解对于我们是很大的帮助。

审编医生

孙雪飞急诊科 主治医师 医院：吉林大学中日联谊医院

主治疾病：创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急...详情>