老年人脑心综合征有什么症状？更新时间:2013-05-26

老年人脑心综合症是因急性脑病主要为脑出血、蛛网膜下腔出血(SAH)、急性颅脑外伤累及下丘脑、脑干、自主神经中枢所引起类似的AMI、心内膜下出血、心肌缺血、心律失常或心力衰竭的统称。随着我国人口的老龄化，老年人就越来越多，患老年疾病的也越来越多。这种疾病就是其中的一种。下面，就给大家详细的介绍一下这种疾病的症状吧。

1.中枢性心律失常

⑴必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史，且在CVD发生前亦无心律失常。

⑵此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。

⑶后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。

　2.心律失常的种类

⑴经ECG监护及Holter ECG检查特别在SAH后48h Htolter ECG观察发生心律失常者占91%，其中危及生命的室性或室上性心动过速、室颤是猝死的主要原因之一。

⑵其中Q-T间期延长综合征极为重要，正常时为0.4～0.43s;国外文献报道在致命性扭转型室速(Tdp)时Q-T的延长是发生Tdp最大的危险因素，故ECG监测对早期发现至关重要。

⑶需要除外低钾、钙、镁而继发者，但常为诱因，纠正后即可消失。

3.ECG异常的出现与持续时间

⑴ECG异常出现的时间为发病后12h到2天者占80%～90%，以后为急性期的波形异常，波形异常持续1～2周，长者可达4周。

⑵而心律失常则多半在2～7天内消失。急性期后仍有心律失常者则多数考虑为心源性引起。

　4.ECG异常和病情程度的关系

⑴重症病例ECG异常者多，但ECG变化和病情程度并非完全一致，有的病例ECG改善但症状加重，下列情况要加以注意：

①严重窦性心动过缓或过速、室性心律失常、传导阻滞、异常Q波是预后不良因素;

②明显Q-T延长需要警惕Tdp的危险性;

③ST-T波的变化特别是ST段抬高则死亡者多;

④心动过速及P波增高多见于高热、脑室、脑干出血或中枢性肺水肿。

　5.脑病灶部位和ECG异常的关系

⑴ 动物实验和临床观察二者间有一定关系，但资料较少：

①大脑半球卒中时室性、房性期前收缩及房颤较脑干卒中者多;

②左额叶血肿多伴发Q-T间期延长和T波异常;

③颞顶叶血肿伴发窦性心动过缓及室性期前收缩多见;

④丘脑及基底节出血窦性心动过缓更常见;

⑤脑干出血则多发生阵发性房颤或房性期前收缩;

⑥刺激大鼠左岛叶皮层咀侧致心动过速，刺激尾侧致心动过缓。延长刺激时间则可诱发房室或室内传导阻滞;

⑦行MCA阻塞(McAo)手术衰老鼠组61%死亡，其交感神经活动增加显著，Q-T间期延长最显著，是致死性心律的前奏;

⑧患颈动脉疾病病人中约40%存在无症状性冠心病，并随年龄增加而增多，故此类病人在急性CVD时更易致ECG异常。

以上就是这种疾病的一些症状的描述。相信大家通过以上的阅读后已经知道这种疾病有哪些症状了吧。那么，如果发现家里的老人有以上的症状的话，就赶紧就医吧，免得延误病情，给治疗带来难度。

审编医生

汤伟令普通内科 副主任医师 医院：余干县中医院

主治疾病：支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能...详情>