怎样检查鉴别老年人脑心综合症？

老年人脑心综合症是多种脑心疾病的总称，顾名思义，这种疾病一般患者是老年人。而我们应该多多关爱老人。在发现他们患病时就应该及时的送到医院做检查。下面，就给大家详细的介绍一些这种疾病的检查鉴别方法吧。

一、检查

1.ECG波形异常有显著U波在急性CVD是特征性改变;早期出现其发生率占30%，U波的出现或消失和低钾血症无关，且在AMI中U波不突出。

2.Q-T间期延长：和U波一起在SAH中阳性率高达50%～60%，显著的Q-T延长可导致致命性的扭转型室速(Torsade de Pointes;TdP)，在AMI中不像CVD继发者明显。

3.T波倒置：在重度SAH中多见，在胸导联可见10mm以上的巨大倒置T波，它和心内膜下梗死者难以区别，但前者导致的T波上升支坡度缓慢不对称。

4.P波增高(Ⅱ>2mm)：高尖P波并随T波增高而增高，与丘脑下部脑干出血或梗死、交感神经过度兴奋、中枢性肺水肿、心功能不全有关，在SAH中占30%～70%。

　二、鉴别

1.AMI ST段压低或抬高、倒置T波、异常Q波多见于心肌缺血性病变，可有血清CK、LDH等酶活性异常值鉴别，CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。

2.心脑卒中无胸痛，卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有，藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%～10%，故未同时发生时则诊断困难。

3.急性可逆性心肌梗死：特点：

①异常Q波多见于V1～V3导联，ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;

②持续时间1～2周后可转为正常;

③心肌酶逸出轻;

④尸检肉眼可见AMI改变，心肌组织学见附壁血栓、小血管血栓与周围心肌组织散在性坏死;

⑤合并有DIC、凝血功能亢进等冠状微小血管循环障碍等因素。

以上就是这种疾病的一些检查鉴别的方法。相信大家通过以上的阅读后就知道怎样检查鉴别这种疾病了吧。那么，患了这种疾病就赶紧治疗吧，免得延误治疗的最佳时间，增加病情，给治疗带来难度。

审编医生

李园园老年病内科 主治医师 医院：东营市人民医院

主治疾病：老年常见病，多发病，高血压，糖尿病，冠心病的诊治。...详情>