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老年人心房纤颤
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老年人心房纤颤容易与哪些疾病混淆?

更新时间:2013-04-03

1.房颤合并室早与室内差异性传导。临床较常见,应注意鉴别,指导治疗(表1)。

2.房颤伴快速宽大畸形QRS波 常见于房颤合并束支传导阻滞室性心动过速预激综合征等。其临床意义差异很大,鉴别如表2:

3.房颤并缓慢心室率 老年人常合并房室传导系统功能减退,因此易出现缓慢的心室率。

70%左右的房颤发生于器质性心脏病,其诊断标准主要依靠心电图,特别是24h动态心电图,对于主诉有心绞痛发作的患者,应注意心绞痛发作时有无房颤发生,若无此心律失常发生,则高度提示其基础疾病为冠心病,对新发生的房颤,应描记24h动态心电图,同时检查血清T3、T4、及血离子,并做超声心动图检查左房内径、左室功能及有无心腔内血栓。有益于诊断其病因及指导治疗。

审编医生
田鹏飞心血管内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭...详情>

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