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氯气中毒
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氯气中毒的症状表现有哪些

更新时间:2014-03-03

相信大多数人都知道,氯气在我们的日常生活中是一种经常用到的气体,它主要用于自来水的净化工作,当然我们也都知道这种气体如果人体吸入过量的话,就会造成中毒现象,这就是我们要说的氯气中毒病症。此类疾病主要就是工业上的氯气泄露造成的人体中毒症状。如果不及时治疗的话,会造成生命危险。

氯气中毒 - 发病机制

氯和组织中的水发生反应形成盐酸和次氯酸同时还有氯元素及氧自由基,氯气对呼吸道黏膜的刺激作用是盐酸的10~30倍,这取决于接触的浓度和时间,使整个呼吸道均可受累。

氯气中毒 - 临床表现

氯气刺激反应

出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干性罗音,一般24小时内消退。

轻度中毒

主要表现为支气管炎或支气管周围炎,有咳嗽、咯少量痰、胸闷等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音,可有少量湿性罗音。肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清,一般以下肺野较明显。经休息和治疗,症状可于1~2天内消失。

中度中毒

主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重,胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰,有时咯粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度紫绀,两肺有干性或湿性罗音,或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗2~10天逐渐减轻而消退。

重度中毒

在临床表现或胸部X线所见中,具有下列情况之一者,即属重度中毒。

1)临床上出现:①吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿,可咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难、胸部紧束感,明显紫绀,两肺有弥漫性湿性罗音;②喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息;③休克及中度、深度昏迷;4反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死;⑤出现严重并发症如气胸、纵隔气肿等。

2)胸部X线表现:主要呈广泛、弥漫性肺炎或肺泡性肺水肿。有大片状均匀密度增高阴影,或大小与密度不一,边缘模糊的片状阴影,广泛分布于两肺野,少量呈蝴蝶翼状。重度氯中毒后,可发生支气管哮喘喘息性支气管炎。后者是由于盐酸腐蚀形成的机化瘢痕所致,难以恢复,并可发展为肺气肿。

根据短期内吸入大量氯气后迅速发病,结合症状、体征、胸部X线表现综合分析,排除其他原因引起的呼吸系统疾病,方可诊断为急性氯气中毒。

氯气中毒这种疾病在我们的生活中虽然不是一种很常见的病症,但是在特定的地方或者特殊的工作岗位上,患上此类疾病的几率还是非常大的,尤其是工业上使用氯气比较多的地方,更应该多加注意。要采取积极的措施进行预防,尽量避免接触这种气体,最大限度的使自己的身体保持健康的状况。

审编医生
陈仁贵透析科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:原发性及继发性肾脏病(如IgA肾病、膜性肾病、狼疮...详情>

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